懷孕36周感覺肚子下墜可能與胎兒入盆、假性宮縮、盆底肌壓力增大、泌尿系統(tǒng)感染、早產(chǎn)征兆等因素有關(guān)。可通過調(diào)整姿勢、觀察宮縮頻率、就醫(yī)檢查等方式處理。

1、胎兒入盆

孕晚期胎兒頭部逐漸下降至骨盆入口稱為入盆，是分娩前的生理性準備。此時孕婦可能感到腹部下墜感增強、尿頻加重，但無規(guī)律宮縮或陰道流血。建議避免長時間站立，使用托腹帶緩解壓力，定期產(chǎn)檢監(jiān)測胎位。

2、假性宮縮

妊娠晚期出現(xiàn)的布拉克斯頓-?？怂箤m縮可導(dǎo)致下腹緊繃或下墜感，持續(xù)時間短且不規(guī)律。與真宮縮的區(qū)別在于強度弱、無進行性加重。可通過改變體位、補充水分緩解，若每小時超過4次需警惕早產(chǎn)可能。

3、盆底肌壓力增大

隨著子宮增大，盆底肌肉和韌帶持續(xù)承受壓力可能產(chǎn)生牽拉性疼痛。表現(xiàn)為行走或久坐時下墜感明顯，可能伴隨腰骶部酸脹。建議進行凱格爾運動增強肌力，使用孕婦枕側(cè)臥休息。

4、泌尿系統(tǒng)感染

妊娠期尿路感染可能出現(xiàn)下腹墜脹感，常合并尿急尿痛。需通過尿常規(guī)檢查確診，可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、磷霉素氨丁三醇散等孕期安全藥物，同時每日飲水不少于2000毫升。

5、早產(chǎn)征兆

若下墜感伴隨規(guī)律宮縮、陰道流液或見紅，需警惕先兆早產(chǎn)?？赡苡山q毛膜羊膜炎、宮頸機能不全等病理因素引起。應(yīng)立即就醫(yī)評估，必要時使用阿托西班注射液抑制宮縮，配合地塞米松磷酸鈉注射液促胎肺成熟。

孕晚期出現(xiàn)腹部下墜感時，建議記錄癥狀發(fā)生頻率和伴隨表現(xiàn)，避免提重物或劇烈活動。每日左側(cè)臥位休息不少于2小時，監(jiān)測胎動變化。如出現(xiàn)持續(xù)疼痛、陰道流血或破水，須立即前往醫(yī)院產(chǎn)科急診。保持會陰清潔干燥，選擇低鹽高蛋白飲食，適量補充鈣劑和鐵劑預(yù)防妊娠并發(fā)癥。