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舌頭疼右側(cè)舌頭根很疼

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邵自強(qiáng) 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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舌頭疼右側(cè)舌頭根很疼可能與局部創(chuàng)傷、口腔潰瘍、舌炎、舌咽神經(jīng)痛、舌癌等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、局部創(chuàng)傷

進(jìn)食過(guò)硬食物或誤咬舌頭可能導(dǎo)致右側(cè)舌根部黏膜損傷,表現(xiàn)為局部刺痛或灼痛。創(chuàng)面可能出現(xiàn)紅腫或微小出血點(diǎn)。無(wú)須特殊用藥,可用生理鹽水漱口促進(jìn)愈合,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。若48小時(shí)后疼痛未緩解需排除感染。

2、口腔潰瘍

復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍好發(fā)于舌緣及舌根部,潰瘍面呈圓形凹陷伴周?chē)溲?,觸碰時(shí)疼痛明顯??勺襻t(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液消炎,配合重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)修復(fù)。避免維生素B族缺乏可降低復(fù)發(fā)概率。

3、舌炎

真菌或細(xì)菌感染引發(fā)的舌乳頭炎癥會(huì)導(dǎo)致舌體充血水腫,伴隨味覺(jué)異常和燒灼感。念珠菌性舌炎需使用制霉菌素含漱液,細(xì)菌性舌炎可選用西吡氯銨含片。長(zhǎng)期使用抗生素或免疫抑制者需排查繼發(fā)感染。

4、舌咽神經(jīng)痛

突發(fā)性電擊樣疼痛從舌根放射至耳部,觸發(fā)點(diǎn)常位于扁桃體窩??R西平片能有效抑制神經(jīng)異常放電,嚴(yán)重者可考慮局部神經(jīng)阻滯治療。需通過(guò)顱腦CT排除橋小腦角區(qū)占位性病變。

5、舌癌

舌根部鱗狀細(xì)胞癌早期表現(xiàn)為經(jīng)久不愈的硬結(jié)或潰瘍,進(jìn)展期出現(xiàn)自發(fā)痛和吞咽障礙。確診需依靠活檢病理,治療采用手術(shù)切除聯(lián)合放化療。長(zhǎng)期吸煙飲酒及HPV感染是主要危險(xiǎn)因素。

日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷輕柔清潔舌背,每日用淡鹽水漱口3-4次。飲食以溫涼流質(zhì)為主,避免過(guò)燙、酸性或粗糙食物刺激患處。戒煙限酒并定期口腔檢查,若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀須立即就診。糖尿病患者需特別注意控制血糖以減少口腔感染風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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