痔瘡手術(shù)后復(fù)發(fā)可能與術(shù)后護理不當、飲食結(jié)構(gòu)不合理、排便習(xí)慣不良、局部感染、基礎(chǔ)疾病未控制等因素有關(guān)。痔瘡是直腸末端黏膜和肛管皮膚下靜脈叢擴張形成的柔軟靜脈團，手術(shù)雖能切除病灶，但誘發(fā)因素持續(xù)存在可導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
1、術(shù)后護理不當
術(shù)后未遵醫(yī)囑規(guī)范換藥或過早進行體力勞動，可能影響創(chuàng)面愈合。肛周潮濕環(huán)境易滋生細菌，若清潔不及時可能引發(fā)感染性炎癥，刺激血管再次擴張。建議術(shù)后每日用溫水坐浴，保持會陰干燥，避免久坐壓迫傷口。
2、飲食結(jié)構(gòu)不合理
長期低纖維飲食會導(dǎo)致糞便干硬，排便時增加腹壓誘發(fā)靜脈回流障礙。辛辣刺激食物可能加重肛管充血水腫。術(shù)后應(yīng)增加西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物，每日飲水不少于1500毫升，減少辣椒、酒精等刺激性攝入。
3、排便習(xí)慣不良
如廁時久蹲用力可能使肛墊下移，導(dǎo)致血管叢再次淤血。習(xí)慣性便秘或腹瀉均會反復(fù)刺激肛管黏膜。建立定時排便反射，每次如廁不超過5分鐘，必要時可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道功能。
4、局部感染未控制
術(shù)后創(chuàng)面繼發(fā)細菌感染可能引起炎性肉芽增生，形成新的靜脈曲張團。表現(xiàn)為肛門灼痛伴分泌物增多，需及時就醫(yī)進行膿液引流，并遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、甲硝唑栓等抗感染藥物。
5、基礎(chǔ)疾病持續(xù)存在
門靜脈高壓癥或長期慢性咳嗽等疾病會導(dǎo)致肛周靜脈持續(xù)淤血。妊娠期腹壓增高也是復(fù)發(fā)高危因素。需針對原發(fā)病治療，如肝硬化患者需控制門脈壓力，慢性支氣管炎患者應(yīng)規(guī)范使用氨溴索口服溶液化痰。
術(shù)后三個月內(nèi)避免提重物及劇烈運動，每日進行提肛訓(xùn)練增強括約肌功能。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦，出現(xiàn)肛門墜脹或便血需及時復(fù)查肛門鏡。長期久坐者建議使用中空坐墊，養(yǎng)成晨起空腹喝溫開水促進排便的習(xí)慣，定期復(fù)查可降低復(fù)發(fā)概率。