垂體瘤不一定必須手術(shù)，多數(shù)情況下可通過藥物控制或定期觀察，少數(shù)情況需手術(shù)干預(yù)。垂體瘤的治療方式主要有藥物治療、放射治療、手術(shù)治療等。
垂體瘤的治療方案需根據(jù)腫瘤類型、大小、激素分泌狀態(tài)及癥狀嚴(yán)重程度綜合評估。泌乳素瘤對多巴胺受體激動(dòng)劑類藥物敏感，溴隱亭片、卡麥角林片等藥物可有效縮小腫瘤體積并控制激素分泌。無功能性微腺瘤若未壓迫周圍組織且無臨床癥狀，通常建議每6-12個(gè)月復(fù)查磁共振監(jiān)測變化。生長激素瘤引發(fā)肢端肥大癥時(shí)，可能需要聯(lián)合使用生長抑素類似物如醋酸奧曲肽注射液進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備。
當(dāng)腫瘤直徑超過10毫米并導(dǎo)致視力視野缺損、嚴(yán)重頭痛或垂體功能減退時(shí)，經(jīng)鼻蝶竇入路手術(shù)是首選方案。侵襲性垂體瘤包繞頸內(nèi)動(dòng)脈或向顱內(nèi)廣泛生長時(shí)，需神經(jīng)外科與放療科協(xié)作制定個(gè)性化方案。術(shù)后出現(xiàn)腦脊液漏或尿崩癥等并發(fā)癥需緊急處理。對手術(shù)殘留或復(fù)發(fā)腫瘤，立體定向放射外科治療可作為補(bǔ)充手段。
垂體瘤患者應(yīng)定期監(jiān)測激素水平，避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)瘤體出血。飲食注意低鹽低脂，控制體重減少代謝綜合征風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)視力驟降、持續(xù)頭痛或意識改變需立即就醫(yī)。術(shù)后患者需長期隨訪評估垂體功能，必要時(shí)進(jìn)行激素替代治療。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于內(nèi)分泌系統(tǒng)恢復(fù)平衡。