雙肩疼痛可能與肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、骨關(guān)節(jié)炎、心臟疾病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、肩周炎
肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織慢性炎癥，常見于50歲左右人群。主要表現(xiàn)為肩部持續(xù)鈍痛，夜間加重，伴隨肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。可通過熱敷、康復(fù)訓(xùn)練緩解，急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。
2、頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病可能引起放射性肩部疼痛，多伴有頸部僵硬、上肢麻木。發(fā)病與長期低頭、頸椎退變有關(guān)?？赏ㄟ^頸椎牽引、甲鈷胺片、維生素B12片等治療，嚴(yán)重者需手術(shù)干預(yù)。
3、肩袖損傷
肩袖肌腱撕裂常見于外傷或長期過度使用肩關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為抬臂疼痛、無力。磁共振檢查可確診。輕度損傷可通過休息、洛索洛芬鈉片治療，完全撕裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
4、骨關(guān)節(jié)炎
肩關(guān)節(jié)退行性病變導(dǎo)致軟骨磨損，表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)摩擦感、晨僵。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄?？申P(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨。
5、心臟疾病
心肌缺血可能放射至左肩部，常伴胸悶、氣促。心電圖和心肌酶檢查可鑒別。需緊急處理原發(fā)病，避免延誤治療時(shí)機(jī)。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免單側(cè)肩膀長期負(fù)重，睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭?？蛇M(jìn)行肩關(guān)節(jié)環(huán)繞、爬墻等溫和鍛煉，但急性疼痛期應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)。飲食上適當(dāng)增加鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，控制高嘌呤食物預(yù)防痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨紅腫發(fā)熱、胸痛等癥狀，須立即就診。