抑郁癥的治療方法主要有心理治療、藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整和社會(huì)支持干預(yù)。
1、心理治療
認(rèn)知行為療法是抑郁癥心理治療的核心方法，通過幫助患者識(shí)別和改變負(fù)面思維模式來緩解癥狀。人際心理治療則側(cè)重于改善患者的人際關(guān)系問題。心理動(dòng)力學(xué)治療可探索潛在的心理沖突。團(tuán)體治療能提供同伴支持。家庭治療有助于改善家庭互動(dòng)模式。
2、藥物治療
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸舍曲林片是常用抗抑郁藥。5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑如鹽酸文拉法辛緩釋膠囊也常被使用。米氮平片適用于伴有失眠的患者。阿戈美拉汀片可調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，注意藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。
3、物理治療
重復(fù)經(jīng)顱磁刺激通過磁場(chǎng)刺激大腦特定區(qū)域改善抑郁癥狀。改良電休克治療適用于嚴(yán)重抑郁或藥物治療無效者。光照療法對(duì)季節(jié)性抑郁有效。迷走神經(jīng)刺激通過植入裝置持續(xù)刺激迷走神經(jīng)。深部腦刺激仍在臨床試驗(yàn)階段。
4、生活方式調(diào)整
規(guī)律運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌，建議每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)。保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定生物鐘。均衡飲食應(yīng)包含富含歐米伽3脂肪酸的食物。正念冥想可減輕壓力反應(yīng)。限制酒精攝入避免加重癥狀。
5、社會(huì)支持干預(yù)
參加抑郁癥患者互助小組可獲得情感支持。家人應(yīng)學(xué)習(xí)疾病知識(shí)并提供理解。職業(yè)康復(fù)幫助患者重返工作崗位。社區(qū)服務(wù)提供日常活動(dòng)協(xié)助。寵物療法能減輕孤獨(dú)感。
抑郁癥治療需要綜合運(yùn)用多種方法，建議患者在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案。治療期間應(yīng)保持耐心，定期復(fù)診評(píng)估療效。注意記錄情緒變化和藥物反應(yīng)，及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整方案。建立健康的生活習(xí)慣和社交網(wǎng)絡(luò)對(duì)康復(fù)至關(guān)重要。避免自行停藥或更改治療方案，如出現(xiàn)自殺念頭應(yīng)立即就醫(yī)。