抑郁癥可通過生活干預(yù)、心理治療、藥物治療、物理治療、中西醫(yī)結(jié)合治療等方式改善。抑郁癥通常由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、社會心理壓力、慢性疾病、藥物副作用等原因引起。
1、生活干預(yù)
保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定生物鐘，建議固定起床和入睡時間。適量進(jìn)行有氧運(yùn)動如快走或游泳，每周3-5次，每次持續(xù)30分鐘以上能促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物，避免高糖飲食加重情緒波動。
2、心理治療
認(rèn)知行為療法通過識別和改變負(fù)面思維模式，通常需要10-20次系統(tǒng)治療。人際關(guān)系治療側(cè)重改善社交功能，適用于因人際沖突引發(fā)的抑郁。正念減壓療法通過冥想訓(xùn)練降低焦慮水平，可配合呼吸練習(xí)每日進(jìn)行。
3、藥物治療
選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片適用于中度抑郁。去甲腎上腺素調(diào)節(jié)劑如米氮平片對伴隨失眠癥狀有效。多巴胺受體調(diào)節(jié)劑如安非他酮緩釋片可改善動力缺乏，使用期間需監(jiān)測血壓變化。
4、物理治療
重復(fù)經(jīng)顱磁刺激通過磁場調(diào)節(jié)前額葉皮層活動，每周治療5次，療程持續(xù)4-6周。光照療法對季節(jié)性抑郁效果顯著，建議每日清晨使用10000勒克斯光照箱30分鐘。迷走神經(jīng)刺激術(shù)需植入脈沖發(fā)生器，適用于難治性抑郁患者。
5、中西醫(yī)結(jié)合
逍遙散加減方可疏肝解郁，含柴胡、白芍等藥材。針灸選取百會、印堂等穴位，每周治療3次。耳穴貼壓使用王不留行籽刺激神門穴，可配合抗抑郁藥物增強(qiáng)療效。中藥熏蒸通過皮膚吸收藥物成分，改善軀體化癥狀。
建立穩(wěn)定的社會支持系統(tǒng)對抑郁癥康復(fù)至關(guān)重要，家屬應(yīng)學(xué)習(xí)非批判性傾聽技巧，避免使用激勵性語言造成壓力?？祻?fù)期可參與團(tuán)體藝術(shù)治療或園藝療法，逐步恢復(fù)社會功能。定期復(fù)診評估病情變化，記錄情緒日記幫助醫(yī)生調(diào)整方案。注意識別自殺風(fēng)險信號如安排后事行為，出現(xiàn)嚴(yán)重消極念頭時需立即就醫(yī)。保持治療連續(xù)性，突然停藥可能導(dǎo)致癥狀反跳，藥物調(diào)整應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。