小細(xì)胞肺癌的治療方法主要有化學(xué)治療、放射治療、免疫治療、靶向治療和手術(shù)治療。小細(xì)胞肺癌通常由吸煙、職業(yè)暴露、遺傳等因素引起，表現(xiàn)為咳嗽、胸痛、呼吸困難等癥狀。
1、化學(xué)治療
化學(xué)治療是小細(xì)胞肺癌的主要治療手段，常用藥物包括依托泊苷注射液、順鉑注射液和卡鉑注射液?；瘜W(xué)治療通過(guò)殺死快速分裂的癌細(xì)胞來(lái)控制腫瘤生長(zhǎng)，但可能引起骨髓抑制、惡心嘔吐等副作用。治療期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。
2、放射治療
放射治療利用高能射線破壞癌細(xì)胞DNA，常與化學(xué)治療聯(lián)合使用。對(duì)于局限期小細(xì)胞肺癌，胸部放療可提高局部控制率；對(duì)于廣泛期患者，腦預(yù)防性照射可降低腦轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。治療可能導(dǎo)致放射性肺炎、食管炎等并發(fā)癥。
3、免疫治療
免疫治療通過(guò)激活患者自身免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤細(xì)胞，常用藥物包括帕博利珠單抗注射液和阿替利珠單抗注射液。這類(lèi)藥物可改善部分患者的生存期，但可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如肺炎、結(jié)腸炎等。治療前需評(píng)估PD-L1表達(dá)水平。
4、靶向治療
靶向治療針對(duì)特定基因突變使用特異性藥物，如安羅替尼膠囊可用于復(fù)發(fā)難治性小細(xì)胞肺癌。這類(lèi)藥物通常副作用較化學(xué)治療藥物小，但需要基因檢測(cè)確定適用人群。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括高血壓、手足綜合征等。
5、手術(shù)治療
手術(shù)治療僅適用于極早期局限期小細(xì)胞肺癌，通常采用肺葉切除術(shù)或全肺切除術(shù)。術(shù)后需輔助化學(xué)治療以提高療效。由于小細(xì)胞肺癌早期易轉(zhuǎn)移，多數(shù)患者確診時(shí)已失去手術(shù)機(jī)會(huì)。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括出血、感染和呼吸功能受損。
小細(xì)胞肺癌患者治療期間應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免辛辣刺激性食物。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度活動(dòng)如散步、太極拳等，但避免過(guò)度勞累。嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露，保持居住環(huán)境空氣流通。定期復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物，出現(xiàn)新發(fā)癥狀及時(shí)就醫(yī)。家屬應(yīng)給予心理支持，幫助患者保持積極治療態(tài)度。