風(fēng)濕膝蓋疼可通過(guò)生活調(diào)理、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式治療。風(fēng)濕膝蓋疼通常與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎等原因有關(guān)。

一、生活調(diào)理

生活調(diào)理是基礎(chǔ)干預(yù)方式，適用于癥狀輕微或慢性緩解期?；颊邞?yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免受涼受潮，天氣寒冷時(shí)可佩戴護(hù)膝。日?；顒?dòng)應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立、行走、爬山、爬樓梯等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的行為，體重超重者需控制體重以減輕關(guān)節(jié)壓力。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)、維生素D以及具有抗炎作用的食物，如牛奶、雞蛋、西藍(lán)花、深海魚等，有助于維持骨骼健康并可能輔助緩解炎癥。

二、物理治療

物理治療有助于改善局部血液循環(huán)、緩解疼痛、增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。常見(jiàn)方法包括熱敷、超短波、中頻電療等，可促進(jìn)炎癥吸收，放松周圍肌肉。在醫(yī)生或治療師指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性的康復(fù)訓(xùn)練，如股四頭肌等長(zhǎng)收縮、直腿抬高等，能增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量，提高關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。急性發(fā)作期也可適當(dāng)冷敷以減輕腫脹和疼痛。

三、藥物治療

藥物治療是控制炎癥和疼痛的主要手段，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等，能有效緩解關(guān)節(jié)疼痛和腫脹。對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病，可能需要使用改善病情抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片，或生物制劑。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作可使用秋水仙堿片。外用藥物如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑也可輔助止痛。

四、關(guān)節(jié)腔注射

當(dāng)口服藥物效果不佳或癥狀較重時(shí)，可考慮關(guān)節(jié)腔注射治療。注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液，能快速?gòu)?qiáng)效地抑制局部炎癥，緩解疼痛，但不宜頻繁使用。注射玻璃酸鈉可增加關(guān)節(jié)滑液粘彈性，潤(rùn)滑關(guān)節(jié)，保護(hù)軟骨，常用于骨關(guān)節(jié)炎。此法屬于有創(chuàng)操作，必須在無(wú)菌條件下由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行。

五、手術(shù)治療

對(duì)于經(jīng)保守治療無(wú)效、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)嚴(yán)重破壞或功能嚴(yán)重受限的患者，可評(píng)估手術(shù)治療。關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎滑膜增生嚴(yán)重者。關(guān)節(jié)置換術(shù)如人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，是終末期骨關(guān)節(jié)炎等疾病的重要治療手段，能顯著改善疼痛和功能。手術(shù)決策需綜合患者年齡、病情、全身狀況等因素慎重評(píng)估。

風(fēng)濕膝蓋疼患者在日常生活中應(yīng)注意關(guān)節(jié)保護(hù)，避免過(guò)度負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng)，選擇游泳、騎自行車等對(duì)膝關(guān)節(jié)沖擊小的運(yùn)動(dòng)方式。保持均衡飲食，控制體重，戒煙限酒。遵醫(yī)囑規(guī)律用藥，定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)病情變化和藥物不良反應(yīng)。天氣變化時(shí)注意保暖，居住環(huán)境應(yīng)保持干燥通風(fēng)。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加劇、活動(dòng)障礙或全身癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。