兒童尿床可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、膀胱訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)、藥物治療及報(bào)警器干預(yù)等方式改善。尿床通常由生理發(fā)育延遲、遺傳因素、心理壓力、抗利尿激素分泌異?；蛎谀蛳到y(tǒng)疾病等原因引起。
1、調(diào)整生活習(xí)慣
限制睡前飲水量，避免攝入含咖啡因或利尿作用的食物，如巧克力、碳酸飲料。建立規(guī)律排尿習(xí)慣，白天每2-3小時(shí)排尿一次。夜間可喚醒兒童排尿1-2次，逐漸延長(zhǎng)間隔時(shí)間。保持睡眠環(huán)境溫暖，避免受涼導(dǎo)致膀胱收縮。
2、膀胱訓(xùn)練
通過(guò)排尿中斷練習(xí)增強(qiáng)膀胱控制力，排尿時(shí)中途暫停數(shù)秒再繼續(xù)。記錄排尿日記，監(jiān)測(cè)膀胱容量和排尿頻率。白天適當(dāng)延遲排尿時(shí)間，逐步增加膀胱儲(chǔ)尿能力。避免過(guò)度催促或懲罰，以免加重心理負(fù)擔(dān)。
3、心理疏導(dǎo)
減輕兒童羞恥感和焦慮情緒，家長(zhǎng)需避免指責(zé)。通過(guò)繪本或游戲方式解釋尿床的普遍性。設(shè)立獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，對(duì)干床夜晚給予積極反饋。若因校園欺凌等心理因素導(dǎo)致，需聯(lián)合教師進(jìn)行干預(yù)。
4、藥物治療
醋酸去氨加壓素片可減少夜間尿液生成，適用于抗利尿激素分泌不足者。奧昔布寧片能緩解膀胱過(guò)度活動(dòng)，改善功能性膀胱容量減小。丙咪嗪片用于難治性病例，但需監(jiān)測(cè)心電圖變化。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。
5、報(bào)警器干預(yù)
濕度感應(yīng)報(bào)警器在檢測(cè)到尿液時(shí)發(fā)出聲響，幫助建立條件反射。持續(xù)使用8-12周有效率較高，需家長(zhǎng)配合及時(shí)喚醒兒童。聯(lián)合膀胱訓(xùn)練效果更佳，復(fù)發(fā)率低于單純藥物治療。選擇無(wú)線振動(dòng)型報(bào)警器可減少睡眠干擾。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)需保持耐心，避免睡前過(guò)度興奮活動(dòng)，選擇吸水性好的隔尿墊保護(hù)床褥。飲食上增加富含維生素B12和鎂的食物如魚(yú)類(lèi)、香蕉，有助于神經(jīng)調(diào)節(jié)。若尿床伴隨排尿疼痛、尿頻或白天尿失禁，應(yīng)及時(shí)排查泌尿系統(tǒng)感染或脊柱發(fā)育異常等器質(zhì)性疾病。多數(shù)兒童尿床會(huì)隨年齡增長(zhǎng)自愈，持續(xù)至青春期需專(zhuān)科評(píng)估。