心機(jī)梗塞一般是指心肌梗死，其癥狀按發(fā)生順序可表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、惡心嘔吐、心律失常、休克等。

一、胸痛

胸痛是心肌梗死早期最典型的表現(xiàn)，多為突發(fā)性、劇烈且持久的胸骨后壓榨性疼痛或悶痛，常放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)、背部或下頜。這種疼痛與心絞痛相似但更為嚴(yán)重，休息或舌下含服硝酸甘油片通常無(wú)法有效緩解。疼痛可能持續(xù)數(shù)十分鐘至數(shù)小時(shí)，患者常伴有瀕死感。這與冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血缺氧導(dǎo)致的心肌壞死直接相關(guān)。

二、呼吸困難

呼吸困難是心肌梗死進(jìn)展期的常見(jiàn)伴隨癥狀，患者會(huì)感覺(jué)氣短、呼吸費(fèi)力，甚至在靜息狀態(tài)下也感到喘不上氣。這主要是由于心肌壞死導(dǎo)致心臟泵血功能急劇下降，引起急性左心衰竭，造成肺循環(huán)淤血和肺水腫?；颊呖赡鼙黄炔扇∽缓粑橛锌人浴⒖确奂t色泡沫痰等表現(xiàn)。

三、惡心嘔吐

惡心嘔吐在心肌梗死患者中并不少見(jiàn)，尤其多見(jiàn)于下壁心肌梗死。這是因?yàn)樾呐K下壁與膈肌、胃等器官的神經(jīng)支配有重疊，心肌缺血壞死產(chǎn)生的刺激可反射性地引起胃腸功能紊亂。部分患者可能誤以為是急性胃腸炎而延誤就診。這種癥狀常與胸痛、大汗等癥狀同時(shí)出現(xiàn)。

四、心律失常

心律失常是心肌梗死急性期常見(jiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥，幾乎所有患者在發(fā)病初期都可能出現(xiàn)。心肌缺血壞死會(huì)直接影響到心臟的電傳導(dǎo)系統(tǒng)，導(dǎo)致各種類型的心律失常，如室性早搏、室性心動(dòng)過(guò)速，甚至心室顫動(dòng)?；颊呖赡芨械叫募隆⑿幕?、頭暈，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致暈厥或猝死，需要緊急醫(yī)療干預(yù)。

五、休克

休克是心肌梗死終末期的危重表現(xiàn)，屬于心源性休克。由于大面積心肌壞死，心臟泵血功能嚴(yán)重受損，心輸出量急劇減少，無(wú)法滿足全身組織器官的血液灌注需求?；颊邥?huì)出現(xiàn)面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細(xì)速、血壓顯著下降、意識(shí)模糊甚至昏迷。這是心肌梗死最危險(xiǎn)的并發(fā)癥之一，死亡率極高，需要立即進(jìn)行搶救。

心肌梗死的癥狀多樣且危急，一旦出現(xiàn)上述任何表現(xiàn)，尤其是突發(fā)劇烈胸痛，必須立即停止一切活動(dòng)，保持安靜，并立即撥打急救電話尋求專業(yè)醫(yī)療救助。在日常生活中，預(yù)防心肌梗死至關(guān)重要，應(yīng)積極控制高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病，戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食，規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)，并定期進(jìn)行心血管健康檢查。對(duì)于已確診冠心病的患者，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，隨身攜帶急救藥物，并學(xué)習(xí)識(shí)別急性發(fā)作的征兆。