結(jié)腸癌4期化療通常有一定效果，可以延緩腫瘤進展并改善生存質(zhì)量?；熜Ч饕c腫瘤生物學(xué)特性、患者身體狀況、藥物敏感性等因素有關(guān)。
結(jié)腸癌4期已發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移，化療是主要治療手段之一。常用方案包括奧沙利鉑聯(lián)合氟尿嘧啶類藥物，或伊立替康為基礎(chǔ)的聯(lián)合用藥。部分患者腫瘤縮小明顯，轉(zhuǎn)移灶得到控制，生存期可延長。化療對控制惡性腹水、腸梗阻等并發(fā)癥也有幫助，能緩解疼痛、改善食欲。但個體差異較大，需通過影像學(xué)和腫瘤標(biāo)志物動態(tài)評估療效。
少數(shù)患者因基因突變導(dǎo)致原發(fā)耐藥，化療效果較差。此時需考慮更換靶向藥物或免疫治療。高齡、體能狀態(tài)差、合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病者可能無法耐受足量化療，需調(diào)整劑量或采用支持治療為主。腫瘤負荷過大或廣泛肝轉(zhuǎn)移者療效常受限。
結(jié)腸癌4期患者除規(guī)范治療外，需加強營養(yǎng)支持，選擇高蛋白、易消化食物，少量多餐。適當(dāng)活動有助于維持體能，但避免勞累。定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能，及時處理化療副作用。保持積極心態(tài)，與醫(yī)生充分溝通治療方案調(diào)整的可能性。疼痛明顯時可尋求姑息治療團隊幫助，提高生活質(zhì)量。