結(jié)腸癌3期患者通常需要接受6-8次化療，具體次數(shù)需根據(jù)腫瘤分化程度、轉(zhuǎn)移情況及患者耐受性綜合評估。
結(jié)腸癌3期屬于局部進(jìn)展期，化療方案多采用含奧沙利鉑的FOLFOX或含伊立替康的FOLFIRI方案。標(biāo)準(zhǔn)輔助化療周期為6個月，每2周1次約需12次，但臨床實踐中常調(diào)整為6-8次核心療程。對于高危患者如低分化腺癌、脈管癌栓陽性者，可能延長至8次以降低復(fù)發(fā)概率?；熎陂g需定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及腫瘤標(biāo)志物，影像學(xué)評估每2-3個周期進(jìn)行1次。部分患者因骨髓抑制或神經(jīng)毒性需調(diào)整劑量，此時可能增加周期數(shù)。新輔助化療患者術(shù)前通常完成4-6次，術(shù)后再補充2-4次。老年或體弱者可采用減量方案，但不應(yīng)少于6次基本療程。
化療期間應(yīng)保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量達(dá)1.2-1.5克/公斤體重，優(yōu)先選擇魚肉、雞蛋白等易消化來源。可配合使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉補充熱量，避免生冷刺激食物加重腹瀉。每日進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度有氧運動如步行，改善化療相關(guān)性疲勞。出現(xiàn)手足綜合征時可用尿素軟膏外涂，口服維生素B6緩解癥狀。建議記錄每日排便性狀、腹痛程度及體重變化，復(fù)診時提供詳細(xì)數(shù)據(jù)供醫(yī)生調(diào)整方案。完成全部化療后仍需每3個月隨訪1次，持續(xù)2年監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。