小孩晚上磨牙可通過調(diào)整生活習(xí)慣、心理疏導(dǎo)、口腔矯正、藥物治療、物理干預(yù)等方式改善。磨牙癥可能由心理壓力、牙齒咬合異常、腸道寄生蟲、營養(yǎng)缺乏、神經(jīng)系統(tǒng)因素等原因引起。

1、調(diào)整生活習(xí)慣

避免睡前過度興奮或進(jìn)食，建立規(guī)律作息。減少高糖、碳酸飲料攝入，適當(dāng)補(bǔ)充鈣和鎂含量高的食物如牛奶、堅果，幫助緩解神經(jīng)肌肉緊張。白天避免咬鉛筆等非功能性咀嚼行為。

2、心理疏導(dǎo)

家長需觀察孩子是否存在焦慮、緊張情緒，通過親子游戲、睡前閱讀等方式放松心情。學(xué)齡期兒童可能因?qū)W業(yè)壓力引發(fā)磨牙，可進(jìn)行沙盤治療等專業(yè)心理干預(yù)。

3、口腔矯正

若存在牙齒排列不齊、反頜等問題，需及時就診口腔正畸科。7-12歲乳恒牙替換期是矯正關(guān)鍵期，可佩戴活動矯治器或功能性矯治器改善咬合關(guān)系。

4、藥物治療

確診寄生蟲感染需遵醫(yī)囑服用阿苯達(dá)唑顆粒、甲苯咪唑咀嚼片等驅(qū)蟲藥。嚴(yán)重磨牙可能使用調(diào)節(jié)神經(jīng)肌肉興奮性的藥物如氯硝西泮片，但兒童用藥需嚴(yán)格評估風(fēng)險。

5、物理干預(yù)

定制軟質(zhì)頜墊可防止牙齒過度磨損，需每3-6個月更換。配合面部肌肉按摩和熱敷，每日2次，每次10分鐘，緩解咀嚼肌疲勞。

家長應(yīng)定期檢查孩子牙齒磨損情況，記錄磨牙頻率和持續(xù)時間。保證每日1小時戶外活動促進(jìn)維生素D合成，睡前2小時避免使用電子產(chǎn)品。若磨牙伴隨頭痛、耳鳴或牙齒松動，需立即就診兒童口腔科或神經(jīng)內(nèi)科。長期未改善的磨牙可能影響頜面部發(fā)育，建議每半年進(jìn)行口腔檢查，必要時進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合診療。