舌頭上有小疙瘩可能是舌乳頭增生、口腔潰瘍、舌炎、地圖舌或尖銳濕疣等引起的。多數(shù)情況屬于生理性變化，少數(shù)可能與感染或免疫異常有關。

1、舌乳頭增生

舌背表面的絲狀乳頭或菌狀乳頭生理性增生是常見原因，表現(xiàn)為白色或淡紅色顆粒狀突起，無疼痛感?？赡芘c局部摩擦、辛辣食物刺激有關，通常無須治療，保持口腔清潔即可緩解。

2、口腔潰瘍

舌頭黏膜破損形成圓形或橢圓形潰瘍，表面凹陷伴黃白色假膜，周圍充血水腫，觸碰疼痛明顯。復發(fā)性阿弗他潰瘍可能與維生素B2缺乏、精神壓力有關，可遵醫(yī)囑使用西地碘含片、口腔潰瘍散或重組人表皮生長因子凝膠。

3、舌炎

舌體充血腫脹伴乳頭萎縮，表面光滑或出現(xiàn)裂紋，進食刺激性食物時灼痛。營養(yǎng)不良性舌炎與缺鐵、維生素B族缺乏相關，需補充硫酸亞鐵片、維生素B12片及復合維生素B片，同時調整飲食結構。

4、地圖舌

舌背出現(xiàn)不規(guī)則紅斑伴白色邊緣，形似地圖，病灶游走性變化。病因可能與遺傳或過敏體質有關，一般無須用藥，避免過熱飲食刺激，可配合使用葡萄糖酸鋅口服溶液調節(jié)免疫。

5、尖銳濕疣

人乳頭瘤病毒感染導致舌根部菜花樣贅生物，質地柔軟易出血。需通過激光或冷凍去除疣體，并外用咪喹莫特乳膏抑制病毒復制，禁止自行搔抓以防擴散。

日常需避免頻繁舔舐或咬舌行為，戒煙限酒減少黏膜刺激。每日用軟毛牙刷輕柔清潔舌面，飯后使用生理鹽水漱口。飲食宜選擇溫涼流質，增加獼猴桃、菠菜等富含維生素C的食物攝入。若小疙瘩持續(xù)增大、出血或伴隨發(fā)熱，應及時至口腔科就診排查HPV感染或癌變風險。