卡介苗接種注意事項(xiàng)主要有接種前評(píng)估、接種后護(hù)理、不良反應(yīng)監(jiān)測、接種記錄保存以及后續(xù)復(fù)查安排。

一、接種前評(píng)估

接種前需由專業(yè)醫(yī)務(wù)人員對(duì)受種者進(jìn)行健康評(píng)估。重點(diǎn)確認(rèn)受種者有無發(fā)熱、嚴(yán)重濕疹、免疫缺陷疾病、急性傳染病等暫緩或禁忌接種的情況。早產(chǎn)兒或低體重兒需根據(jù)具體體重和健康狀況評(píng)估接種時(shí)機(jī)。對(duì)于有癲癇病史、神經(jīng)系統(tǒng)疾病或正在使用免疫抑制劑者應(yīng)謹(jǐn)慎評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

二、接種后護(hù)理

接種部位須保持清潔干燥，24小時(shí)內(nèi)避免沾水。穿著寬松透氣衣物，防止摩擦接種部位。局部可能出現(xiàn)紅腫、硬結(jié)或小潰瘍屬正常反應(yīng)，無須特殊處理。避免在接種側(cè)手臂進(jìn)行其他注射或抽血操作。兩周內(nèi)不宜進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)或高溫沐浴，防止局部感染。

三、不良反應(yīng)監(jiān)測

密切觀察接種后反應(yīng)，輕微發(fā)熱或食欲下降通常1-2天自行緩解。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、接種部位膿皰破潰流膿、腋下淋巴結(jié)腫大超過1厘米等異常情況需及時(shí)就醫(yī)。極少數(shù)可能出現(xiàn)卡介苗骨髓炎或全身播散性感染，表現(xiàn)為長期發(fā)熱、骨關(guān)節(jié)腫痛等，應(yīng)立即就診。

四、接種記錄保存

妥善保管接種證明確記錄接種日期、批號(hào)及接種單位信息。此證明是入學(xué)、出國等場合的重要健康憑證。若接種后未產(chǎn)生疤痕，可通過結(jié)核菌素試驗(yàn)驗(yàn)證免疫效果。補(bǔ)種或重復(fù)接種需依據(jù)專業(yè)評(píng)估，不可自行決定。

五、后續(xù)復(fù)查安排

接種后2-3個(gè)月應(yīng)復(fù)查接種反應(yīng)，觀察局部疤痕形成情況。對(duì)于免疫功能低下者，建議在接種后3-6個(gè)月進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)評(píng)估免疫效果。若家庭中有活動(dòng)性結(jié)核病患者，需加強(qiáng)防護(hù)并定期進(jìn)行結(jié)核病篩查。完成初種后一般無須加強(qiáng)接種。

卡介苗接種后的日常護(hù)理應(yīng)注重均衡營養(yǎng)，保證充足蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入以支持免疫系統(tǒng)發(fā)育。保持室內(nèi)空氣流通，避免帶嬰幼兒前往人群密集場所。按時(shí)完成國家免疫規(guī)劃的其他疫苗接種，建立全面免疫屏障。若出現(xiàn)異常反應(yīng)，家長應(yīng)保持冷靜，及時(shí)與接種單位聯(lián)系或前往醫(yī)院兒科就診，切勿自行用藥或處理傷口。定期進(jìn)行兒童生長發(fā)育監(jiān)測，確保接種效果與健康成長相協(xié)同。