小孩說(shuō)膝蓋腿彎子痛可能由生長(zhǎng)痛、運(yùn)動(dòng)損傷、滑膜炎、關(guān)節(jié)炎、骨腫瘤等原因引起,可通過(guò)休息觀察、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑處理。
1、生長(zhǎng)痛
生長(zhǎng)痛多見(jiàn)于3-12歲兒童,可能與骨骼快速生長(zhǎng)導(dǎo)致肌肉牽拉有關(guān),表現(xiàn)為夜間膝關(guān)節(jié)周圍間歇性隱痛,無(wú)紅腫發(fā)熱。家長(zhǎng)可幫助孩子熱敷疼痛部位,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,如碳酸鈣D3顆粒、維生素AD軟膠囊等。日常避免劇烈運(yùn)動(dòng),疼痛時(shí)可通過(guò)按摩緩解。
2、運(yùn)動(dòng)損傷
過(guò)度運(yùn)動(dòng)或外傷可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)韌帶拉傷、半月板損傷,疼痛多伴隨腫脹、活動(dòng)受限。急性期需立即停止活動(dòng),采用冰敷減輕腫脹。若持續(xù)疼痛需就醫(yī)檢查,可能需使用布洛芬混懸液止痛,或通過(guò)膝關(guān)節(jié)支具固定。家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)督孩子運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,運(yùn)動(dòng)前做好熱身。
3、滑膜炎
兒童滑膜炎常由病毒感染或過(guò)敏反應(yīng)引起,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)腫脹、積液、活動(dòng)時(shí)疼痛加重??勺襻t(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊抗炎,配合微波理療促進(jìn)積液吸收。急性期需臥床休息,避免負(fù)重。家長(zhǎng)需注意觀察孩子體溫變化,警惕化膿性關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥。
4、關(guān)節(jié)炎
幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)持續(xù)性疼痛、晨僵,可能伴隨皮疹、發(fā)熱。需通過(guò)血液檢查確診,常用藥物包括甲氨蝶呤片、雙氯芬酸鈉緩釋片等免疫抑制劑。家長(zhǎng)應(yīng)定期帶孩子復(fù)查,監(jiān)測(cè)藥物副作用,保持關(guān)節(jié)適度活動(dòng)。
5、骨腫瘤
骨肉瘤等惡性病變?cè)缙诳杀憩F(xiàn)為膝關(guān)節(jié)夜間劇痛、局部包塊,疼痛進(jìn)行性加重。需通過(guò)X線、MRI等檢查確診,治療包括手術(shù)切除聯(lián)合化療。家長(zhǎng)若發(fā)現(xiàn)孩子疼痛持續(xù)不緩解或伴隨體重下降,須立即就醫(yī)排查。
日常建議家長(zhǎng)記錄孩子疼痛發(fā)作時(shí)間、頻率及伴隨癥狀,避免盲目使用止痛藥。保證均衡營(yíng)養(yǎng)攝入,多食用牛奶、魚類等富含鈣質(zhì)食物。控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。疼痛期間可局部熱敷,穿著軟底鞋減少震動(dòng)。若疼痛超過(guò)1周無(wú)緩解,或出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)變形等癥狀,需立即至兒科或骨科就診。