白血病治療期間飲食需注意均衡營(yíng)養(yǎng)、保證衛(wèi)生、促進(jìn)食欲、控制分量、適應(yīng)治療反應(yīng),以支持治療并減少并發(fā)癥。
一、均衡營(yíng)養(yǎng)
白血病患者在化療或放療期間,身體消耗大,免疫系統(tǒng)受損,均衡營(yíng)養(yǎng)是支持治療的基礎(chǔ)。飲食應(yīng)保證充足的優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚(yú)肉、禽肉、雞蛋、牛奶及豆制品,有助于修復(fù)組織和維持免疫功能。同時(shí)需攝入足夠的能量,主食可選擇米飯、面條、全麥面包等。新鮮蔬菜水果提供豐富的維生素和礦物質(zhì),特別是維生素C和維生素A,對(duì)增強(qiáng)抵抗力有幫助。脂肪攝入應(yīng)以不飽和脂肪酸為主,如橄欖油、堅(jiān)果,避免油炸和高脂肪食物加重身體負(fù)擔(dān)。
二、保證衛(wèi)生
治療期間患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)可能降低,感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,因此食品衛(wèi)生至關(guān)重要。所有食材應(yīng)徹底清洗,水果建議削皮后食用。肉類(lèi)、禽類(lèi)、蛋類(lèi)和海鮮必須烹煮至全熟,避免生食或半生不熟的食物,如生魚(yú)片、溏心蛋。餐具需嚴(yán)格消毒,最好使用公筷,避免交叉感染。盡量在家中烹飪,減少外出就餐,不食用隔夜或存放過(guò)久的食物。飲水應(yīng)選擇煮沸后的開(kāi)水或瓶裝水,避免直接飲用生水。
三、促進(jìn)食欲
化療藥物常引起惡心、嘔吐、味覺(jué)改變等副作用,導(dǎo)致患者食欲不振??赏ㄟ^(guò)少食多餐的方式,將一日三餐分為五到六餐,減輕胃腸負(fù)擔(dān)。食物烹飪應(yīng)注重色香味,嘗試不同的調(diào)味料如檸檬汁、香草來(lái)刺激食欲,但避免過(guò)于辛辣刺激。在感覺(jué)稍好的時(shí)段安排進(jìn)食。餐前可進(jìn)行輕微活動(dòng),或食用少量開(kāi)胃食物,如山楂片、酸奶。若口腔有潰瘍,應(yīng)選擇溫涼、柔軟、易吞咽的食物,如粥、爛面條、蒸蛋羹。
四、控制分量
合理控制飲食分量有助于維持穩(wěn)定體重,避免因治療引起的代謝紊亂。熱量攝入應(yīng)根據(jù)患者體重和活動(dòng)量調(diào)整,既不能過(guò)度限制導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良,也不應(yīng)過(guò)量進(jìn)食加重臟器負(fù)擔(dān)。對(duì)于使用糖皮質(zhì)激素的患者,可能容易出現(xiàn)血糖升高和水腫,需特別注意控制碳水化合物和鹽分的攝入量。水分補(bǔ)充要充足,每日飲水建議量,但如有心腎功能受影響,需遵醫(yī)囑調(diào)整。避免一次性大量進(jìn)食,尤其是高纖維食物,以免引起腹脹不適。
五、適應(yīng)治療反應(yīng)
飲食需根據(jù)治療階段和出現(xiàn)的具體副作用進(jìn)行靈活調(diào)整。出現(xiàn)黏膜炎或口腔潰瘍時(shí),應(yīng)避免酸性、堅(jiān)硬、過(guò)燙的食物,選擇營(yíng)養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)。發(fā)生腹瀉時(shí),需暫時(shí)減少膳食纖維和乳制品的攝入,改為低渣飲食,并注意補(bǔ)充電解質(zhì)和水分。發(fā)生便秘時(shí),則可適當(dāng)增加富含膳食纖維的蔬果攝入,并保證飲水。若出現(xiàn)血小板減少,應(yīng)避免食用可能影響凝血或質(zhì)地堅(jiān)硬易劃傷口腔黏膜的食物。任何飲食調(diào)整都應(yīng)與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)溝通,確保符合個(gè)體治療需求。
白血病治療期間的飲食管理是綜合護(hù)理的重要組成部分?;颊邞?yīng)建立規(guī)律的進(jìn)食習(xí)慣,在身體條件允許時(shí)進(jìn)行適度的活動(dòng),如散步,以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)和改善心情。家屬在準(zhǔn)備食物時(shí),需耐心細(xì)致,關(guān)注患者的進(jìn)食情況和偏好變化。如果出現(xiàn)持續(xù)的進(jìn)食困難、體重顯著下降或嚴(yán)重的消化道癥狀,應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生或臨床營(yíng)養(yǎng)師反饋,以獲得專(zhuān)業(yè)的個(gè)體化飲食指導(dǎo)。良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)能為患者提供對(duì)抗疾病、耐受治療的重要物質(zhì)基礎(chǔ),并提升生活質(zhì)量。