痔瘡手術后排便不出可通過調整飲食、適量運動、溫水坐浴、藥物治療、及時就醫(yī)等方式解決。痔瘡手術后排便困難可能與術后疼痛、麻醉影響、飲食結構改變、活動減少、傷口腫脹等因素有關。
1、調整飲食
術后應增加膳食纖維攝入，如燕麥、西藍花、火龍果等，有助于軟化糞便。每日飲水量保持在1500-2000毫升，可適量飲用溫蜂蜜水。避免辛辣刺激食物及飲酒，減少油炸食品攝入。家長需注意觀察兒童排便情況，必要時用輔食勺喂食南瓜泥等易消化食物。
2、適量運動
術后24小時后可進行床邊活動，如踝泵運動、抬腿練習等。3天后逐步增加散步時間，每次10-15分鐘，每日2-3次。避免久坐久站，如廁時使用腳凳保持蹲姿。臥床期間可順時針按摩臍周，每次5分鐘，每日3次。
3、溫水坐浴
使用38-40℃溫水坐浴，每次10-15分鐘，每日2-3次。水中可加入高錳酸鉀片配成1：5000溶液，或遵醫(yī)囑使用復方黃柏液涂劑。坐浴后保持會陰干燥，穿純棉透氣內褲。出現(xiàn)傷口滲血時應暫停坐浴。
4、藥物治療
可在醫(yī)生指導下使用乳果糖口服溶液、麻仁軟膠囊等緩瀉劑。疼痛明顯時可服用布洛芬緩釋膠囊，配合復方角菜酸酯栓納肛。禁止自行使用開塞露等刺激性通便藥物。糖尿病患者需慎用含糖制劑。
5、及時就醫(yī)
若3天未排便伴腹脹嘔吐，需排除腸梗阻可能。出現(xiàn)發(fā)熱、肛門劇烈疼痛或大量出血時，應立即返院檢查。術后2周仍排便困難者，需進行肛門指診評估吻合口狹窄情況。長期便秘患者建議完善結腸傳輸試驗。
術后恢復期應建立規(guī)律排便習慣，晨起后飲用溫水刺激胃腸蠕動。排便時避免過度用力，可使用肛門保護墊減輕壓力。保持傷口清潔干燥，便后用溫水沖洗替代紙巾擦拭。定期復查傷口愈合情況，術后1個月內避免提重物及劇烈運動。若出現(xiàn)排便時肛門撕裂感或糞便變細，應及時告知主治醫(yī)生。