風濕病的早期癥狀主要有晨僵、關(guān)節(jié)腫痛、疲勞乏力、低熱、皮膚紅斑等表現(xiàn)。風濕病是一組以關(guān)節(jié)、骨骼、肌肉等結(jié)締組織受累為主的慢性疾病，早期識別癥狀有助于及時干預(yù)。
1、晨僵
晨僵是風濕病最常見的早期癥狀，表現(xiàn)為早晨起床時關(guān)節(jié)僵硬感，活動后逐漸緩解。持續(xù)時間通常超過30分鐘，多見于類風濕關(guān)節(jié)炎?？赡芘c夜間關(guān)節(jié)液積聚、炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)?；颊呖蓢L試溫水浸泡或輕柔按摩緩解癥狀。
2、關(guān)節(jié)腫痛
早期風濕病常出現(xiàn)對稱性小關(guān)節(jié)腫痛，如手指近端指間關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等。疼痛呈持續(xù)性，活動后加重，休息后減輕。關(guān)節(jié)局部可能出現(xiàn)皮溫升高、輕微發(fā)紅。需注意與外傷或勞損性疼痛鑒別。
3、疲勞乏力
不明原因的持續(xù)疲勞是風濕病早期非特異性表現(xiàn)，可能與慢性炎癥消耗、貧血或睡眠障礙有關(guān)。患者常描述為休息后無法緩解的全身倦怠感，伴隨注意力下降和工作效率降低。
4、低熱
部分患者會出現(xiàn)37.3-38℃的低熱，午后或夜間明顯，無明確感染灶。這種發(fā)熱與炎癥因子釋放相關(guān)，使用普通退熱藥效果不佳。需監(jiān)測體溫變化并記錄發(fā)熱規(guī)律。
5、皮膚紅斑
系統(tǒng)性紅斑狼瘡等風濕病早期可能出現(xiàn)面部蝶形紅斑或盤狀紅斑，對紫外線敏感。皮膚病變多先于關(guān)節(jié)癥狀出現(xiàn)，伴有脫發(fā)、口腔潰瘍等表現(xiàn)。需避免陽光直射并使用物理防曬。
出現(xiàn)風濕病早期癥狀時應(yīng)保持適度關(guān)節(jié)活動，避免長時間保持同一姿勢。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類，減少高嘌呤食物攝入。注意關(guān)節(jié)保暖，使用輔助工具減輕關(guān)節(jié)負擔。建議記錄癥狀變化規(guī)律，及時到風濕免疫科就診，通過血液檢查、影像學(xué)檢查明確診斷。早期規(guī)范治療可顯著改善預(yù)后，延緩關(guān)節(jié)破壞進程。