腎結(jié)石有自行排出的可能性，具體取決于結(jié)石的大小、位置和患者自身輸尿管的通暢程度。
體積較小的腎結(jié)石，例如直徑在4毫米以下的結(jié)石，自行排出的概率相對(duì)較高。這類(lèi)微小結(jié)石在腎臟內(nèi)形成后，可能隨尿液移動(dòng)進(jìn)入輸尿管。輸尿管具有節(jié)律性蠕動(dòng)功能，能夠推動(dòng)結(jié)石向下移動(dòng)。同時(shí)，患者通過(guò)增加每日飲水量，使尿量達(dá)到較大水平，可以對(duì)輸尿管產(chǎn)生沖刷作用，有助于結(jié)石的排出。在結(jié)石排出過(guò)程中，患者可能感到腰部或側(cè)腹部的陣發(fā)性鈍痛，疼痛可能向會(huì)陰部放射，部分患者可在排尿時(shí)發(fā)現(xiàn)結(jié)石隨尿液一同排出。
體積較大的腎結(jié)石，例如直徑超過(guò)6毫米的結(jié)石，自行排出的概率則顯著降低。較大的結(jié)石容易在輸尿管的生理性狹窄處，如腎盂輸尿管連接部、輸尿管跨越髂血管處及輸尿管膀胱入口處發(fā)生嵌頓。結(jié)石嵌頓不僅會(huì)阻礙尿液下行，導(dǎo)致患側(cè)腎臟積水，還可能因結(jié)石表面粗糙劃傷輸尿管黏膜，引發(fā)明顯的絞痛和血尿。若結(jié)石長(zhǎng)期滯留，可能誘發(fā)反復(fù)的泌尿系統(tǒng)感染，甚至影響腎臟功能。
預(yù)防腎結(jié)石復(fù)發(fā)和促進(jìn)排石，調(diào)整生活方式至關(guān)重要。每日應(yīng)保證充足的飲水量，使尿液顏色保持清亮或淡黃色，避免尿液過(guò)度濃縮。飲食上需注意均衡，根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果進(jìn)行針對(duì)性調(diào)整，例如草酸鈣結(jié)石患者需限制菠菜、濃茶等高草酸食物，尿酸結(jié)石患者需限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物。適當(dāng)進(jìn)行跳躍類(lèi)運(yùn)動(dòng)，如跳繩、打籃球，可能利用重力作用輔助小結(jié)石的下移。若出現(xiàn)劇烈腰痛、發(fā)熱、無(wú)尿等情況，須立即就醫(yī)，由醫(yī)生評(píng)估是否需要進(jìn)行藥物排石、體外沖擊波碎石或手術(shù)治療。