腋窩下皮膚內(nèi)有硬疙瘩可能與毛囊炎、皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)腫大、尋常疣、纖維瘤等情況有關(guān)。

一、毛囊炎

腋窩下皮膚褶皺多且易出汗潮濕，容易發(fā)生細(xì)菌感染，引發(fā)毛囊炎。毛囊炎主要表現(xiàn)為毛囊周?chē)募t色丘疹，中心可能有膿點(diǎn)，觸摸時(shí)感覺(jué)像硬疙瘩，常伴有疼痛或瘙癢。這種情況通常無(wú)須特殊治療，注意保持局部清潔干燥即可。若感染加重，可遵醫(yī)囑使用外用抗生素藥膏，如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏。

二、皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫是皮脂腺導(dǎo)管堵塞后，皮脂淤積形成的囊性腫物。腫塊位于皮膚內(nèi)，與皮膚粘連，但基底可推動(dòng)，質(zhì)地較硬，表面可能有一個(gè)小黑點(diǎn)。通常不痛不癢，但繼發(fā)感染時(shí)會(huì)紅腫疼痛。較小的囊腫無(wú)須處理，注意觀(guān)察。如果囊腫反復(fù)感染或持續(xù)增大，建議就醫(yī)，醫(yī)生可能建議進(jìn)行手術(shù)切除。

三、淋巴結(jié)腫大

腋窩是淋巴結(jié)聚集區(qū)域。當(dāng)上肢、胸部或乳房發(fā)生感染，或存在免疫反應(yīng)時(shí)，可能導(dǎo)致腋下淋巴結(jié)反應(yīng)性增生，表現(xiàn)為可活動(dòng)的硬疙瘩。通常伴有觸痛，原發(fā)感染控制后淋巴結(jié)腫大會(huì)消退。如果淋巴結(jié)腫大持續(xù)不消、進(jìn)行性增大、質(zhì)地堅(jiān)硬且固定，需要警惕淋巴系統(tǒng)疾病或其他腫瘤轉(zhuǎn)移的可能，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

四、尋常疣

尋常疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的皮膚贅生物，好發(fā)于摩擦部位。腋下皮膚摩擦也可能感染，形成表面粗糙、質(zhì)地堅(jiān)硬的丘疹，即硬疙瘩。尋常疣具有傳染性，可能自體接種增多。治療上可遵醫(yī)囑采用冷凍治療、激光治療或外用藥物，如咪喹莫特乳膏、重組人干擾素α2b凝膠或水楊酸軟膏。

五、纖維瘤

纖維瘤是來(lái)源于纖維結(jié)締組織的良性腫瘤。發(fā)生在腋下皮膚或皮下時(shí)，表現(xiàn)為邊界清晰、質(zhì)地堅(jiān)硬、可活動(dòng)的無(wú)痛性腫塊，生長(zhǎng)緩慢。纖維瘤通常為良性，惡變概率極低。如果腫塊較小且無(wú)不適，可以定期觀(guān)察。若腫塊持續(xù)增大、影響美觀(guān)或引起不適，可考慮手術(shù)切除并進(jìn)行病理檢查以明確診斷。

發(fā)現(xiàn)腋窩下有不明原因的硬疙瘩，首先應(yīng)避免反復(fù)擠壓或搔抓，以免加重感染或刺激腫塊生長(zhǎng)。日常應(yīng)注意保持腋下清潔，穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物，減少局部摩擦。如果硬疙瘩在數(shù)周內(nèi)沒(méi)有自行消退，反而持續(xù)增大、變硬、固定不移，或伴有紅腫熱痛、破潰流膿、全身乏力、發(fā)熱等癥狀，務(wù)必及時(shí)前往皮膚科或普外科就診，由醫(yī)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)檢查，如觸診、超聲檢查等，以明確診斷并制定相應(yīng)的治療方案。切勿自行用藥或聽(tīng)信偏方處理。