腋窩下有個(gè)疙瘩可能是淋巴結(jié)腫大、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、乳腺增生或副乳等引起。腋窩疙瘩通常與局部感染、炎癥反應(yīng)、代謝異?；蚪M織增生有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、淋巴結(jié)腫大

腋窩淋巴結(jié)腫大常由上肢或胸部感染導(dǎo)致，如毛囊炎、乳腺炎等。細(xì)菌或病毒感染可引發(fā)免疫反應(yīng)，表現(xiàn)為黃豆至蠶豆大小的質(zhì)韌包塊，可能伴隨壓痛或局部皮膚發(fā)紅。醫(yī)生可能建議血常規(guī)檢查，確診后可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素，或配合蒲地藍(lán)消炎口服液控制炎癥。日常需避免擠壓腫塊，保持腋窩清潔干燥。

2、皮脂腺囊腫

皮脂腺導(dǎo)管阻塞后分泌物潴留形成囊腫，表現(xiàn)為皮下圓形光滑腫物，可能繼發(fā)感染出現(xiàn)紅腫疼痛。囊腫較小且無(wú)癥狀時(shí)可暫觀察，若持續(xù)增大或反復(fù)感染，需手術(shù)切除。治療期間可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，合并感染時(shí)口服鹽酸左氧氟沙星膠囊。注意避免辛辣飲食，勿自行挑破囊腫。

3、脂肪瘤

脂肪瘤是成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成的良性腫瘤，觸診質(zhì)地柔軟、活動(dòng)度好，生長(zhǎng)緩慢。多數(shù)無(wú)需治療，若瘤體超過(guò)3厘米或影響活動(dòng)，可通過(guò)脂肪瘤切除術(shù)處理。術(shù)后病理檢查可明確性質(zhì)，復(fù)發(fā)概率較低。日常無(wú)須特殊處理，但需觀察腫塊變化，避免局部長(zhǎng)期摩擦刺激。

4、乳腺增生

女性腋窩疙瘩可能與副乳腺組織增生相關(guān)，月經(jīng)周期前可能伴脹痛。超聲檢查可鑒別，輕癥可用乳癖消片、逍遙丸調(diào)理，疼痛明顯時(shí)短期服用布洛芬緩釋膠囊。建議穿戴寬松內(nèi)衣，減少咖啡因攝入，定期乳腺科復(fù)查排除其他病變。

5、副乳

胚胎期乳腺始基退化不全形成副乳，表現(xiàn)為腋前或腋下柔軟包塊，部分女性月經(jīng)期可能出現(xiàn)脹痛。無(wú)癥狀副乳無(wú)須處理，若影響外觀或反復(fù)發(fā)炎，可考慮副乳切除術(shù)。日常避免局部高溫刺激，肥胖者需控制體重減輕摩擦。

發(fā)現(xiàn)腋窩疙瘩后應(yīng)記錄腫塊大小、質(zhì)地變化及伴隨癥狀，避免頻繁觸摸刺激。穿著透氣棉質(zhì)衣物，保持局部清潔。若腫塊短期內(nèi)迅速增大、變硬或出現(xiàn)皮膚破潰，須立即就診排查惡性腫瘤可能。哺乳期女性出現(xiàn)腋窩包塊需排除積乳囊腫，必要時(shí)進(jìn)行超聲引導(dǎo)穿刺檢查。