口腔病毒性皰疹主要由單純皰疹病毒1型感染引起，常見(jiàn)誘因包括免疫力下降、皮膚黏膜損傷、接觸傳播、壓力疲勞及遺傳易感性。
1、免疫力下降
熬夜、營(yíng)養(yǎng)不良或患有糖尿病等慢性病會(huì)導(dǎo)致免疫功能減弱，使?jié)摲膯渭儼捳畈《炯せ??；颊呖赡艹霈F(xiàn)口腔黏膜簇集水皰，伴灼熱感。建議保持規(guī)律作息，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用轉(zhuǎn)移因子口服溶液調(diào)節(jié)免疫。
2、皮膚黏膜損傷
口腔潰瘍、牙齒矯正器摩擦或進(jìn)食過(guò)硬食物造成黏膜破損，病毒可通過(guò)傷口侵入。表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上成簇透明小水皰，破潰后形成糜爛面。使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)創(chuàng)面愈合，避免進(jìn)食辛辣刺激食物。
3、接觸傳播
與感染者共用餐具、親吻等密切接觸可能傳播病毒。兒童首次感染時(shí)癥狀較重，可能出現(xiàn)發(fā)熱、牙齦紅腫。家長(zhǎng)需對(duì)患兒餐具單獨(dú)消毒，可遵醫(yī)囑外用阿昔洛韋乳膏抑制病毒復(fù)制。
4、壓力疲勞
長(zhǎng)期精神緊張會(huì)抑制T細(xì)胞功能，誘發(fā)病毒再活化。常見(jiàn)口角、唇緣反復(fù)發(fā)作的皰疹，伴刺痛感。建議進(jìn)行冥想等減壓活動(dòng)，發(fā)作期可涂抹噴昔洛韋乳膏緩解癥狀。
5、遺傳易感性
部分人群因HLA-DQ基因多態(tài)性更易感染。這類患者往往癥狀反復(fù)，愈合緩慢。需加強(qiáng)日常防護(hù)，發(fā)作時(shí)聯(lián)合使用阿昔洛韋片和重組人干擾素α2b噴霧劑控制病情。
保持口腔清潔是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵措施，建議使用軟毛牙刷輕柔刷牙，餐后用生理鹽水漱口。飲食上增加富含賴氨酸的乳制品、魚(yú)類攝入，限制精氨酸含量高的堅(jiān)果巧克力。出現(xiàn)大面積潰爛或持續(xù)發(fā)熱時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，避免用手抓撓皰疹防止繼發(fā)感染。日常注意勞逸結(jié)合，冬季外出可涂抹潤(rùn)唇膏保護(hù)口周皮膚。