月經(jīng)量多經(jīng)期長可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長期精神壓力大或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，引起雌激素水平異常升高，刺激子宮內(nèi)膜過度增生。典型表現(xiàn)為經(jīng)期延長至7天以上，經(jīng)血量超過80毫升，可能伴有血塊?？赏ㄟ^性激素六項檢查確診，醫(yī)生可能建議使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。
2、子宮肌瘤
肌壁間肌瘤向?qū)m腔方向生長時，會增大子宮內(nèi)膜面積并影響子宮收縮功能。常見癥狀為月經(jīng)周期縮短至20天左右，經(jīng)期持續(xù)10-15天，部分患者出現(xiàn)貧血。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)肌層低回聲結(jié)節(jié)，直徑超過5厘米的肌瘤可能需要行子宮肌瘤剔除術(shù)。
3、子宮內(nèi)膜息肉
雌激素持續(xù)刺激可使子宮內(nèi)膜局部過度生長形成息肉，阻礙內(nèi)膜正常脫落。臨床特征為經(jīng)間期出血和經(jīng)后淋漓不盡，宮腔鏡檢查可見粉紅色贅生物。直徑小于1厘米的息肉可試用黃體酮膠囊治療，較大息肉需行宮腔鏡下電切術(shù)。
4、凝血功能障礙
血小板減少癥或血友病等疾病會導(dǎo)致凝血機(jī)制異常，表現(xiàn)為經(jīng)血稀薄、不易凝固，嚴(yán)重時可能持續(xù)出血2周以上。需進(jìn)行凝血四項和血小板功能檢測，確診后可靜脈輸注氨甲環(huán)酸注射液等止血藥物。
5、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織侵襲子宮肌層形成腺肌癥時，子宮體積增大且收縮力減弱。典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)伴月經(jīng)量增多，超聲顯示子宮均勻性增大?？勺襻t(yī)囑使用地諾孕素片抑制內(nèi)膜生長，保守治療無效者需考慮子宮切除術(shù)。
月經(jīng)異常期間應(yīng)保持外陰清潔，每日用溫水清洗會陰部并勤換衛(wèi)生巾。飲食上多攝入豬肝、菠菜等富鐵食物，避免生冷辛辣刺激。記錄月經(jīng)周期和出血量變化，若連續(xù)3個月經(jīng)周期出血量超過100毫升或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀，須立即就診婦科進(jìn)行超聲和激素水平檢測。適量進(jìn)行瑜伽等舒緩運動有助于改善盆腔血液循環(huán)，但需避免經(jīng)期劇烈運動加重出血。