直腸腺癌的治愈率與疾病分期密切相關(guān)，早期發(fā)現(xiàn)時治愈率較高，中晚期治愈率顯著降低。直腸腺癌的治療效果主要取決于腫瘤分期、分化程度、是否轉(zhuǎn)移以及患者身體狀況等因素。
腫瘤局限于腸壁黏膜層或黏膜下層的一期患者，通過根治性手術(shù)切除后5年生存率可達(dá)較高水平。此時癌細(xì)胞未侵犯肌層且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，術(shù)后通常無須輔助治療。二期患者腫瘤穿透肌層但未擴(kuò)散至淋巴結(jié)，術(shù)后可能需結(jié)合放化療，5年生存率較一期有所下降。三期患者伴隨區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，需采用手術(shù)聯(lián)合放化療的綜合方案，治愈概率較早期明顯降低。四期患者已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，治療以延長生存期和提高生活質(zhì)量為目標(biāo)，治愈可能性較小。
高分化腺癌預(yù)后優(yōu)于低分化類型，微衛(wèi)星不穩(wěn)定性高表達(dá)患者對免疫治療反應(yīng)較好。年輕患者通常耐受更強力治療，但部分低齡患者可能攜帶遺傳易感基因。合并腸梗阻或穿孔等并發(fā)癥會加重病情，定期篩查發(fā)現(xiàn)的早癌治愈率顯著高于出現(xiàn)癥狀后才就診的病例。目前直腸腺癌治療手段包括腹腔鏡手術(shù)、新輔助放化療、靶向治療等，多學(xué)科協(xié)作模式可提升整體療效。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行腸鏡檢查，出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變等癥狀及時就醫(yī)。保持膳食纖維攝入、控制紅肉及加工肉制品消費有助于降低發(fā)病風(fēng)險。確診患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成規(guī)范化治療，術(shù)后定期復(fù)查監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。保持適度運動和樂觀心態(tài)對康復(fù)具有積極作用。