皮膚癢癢一撓就起小疙瘩可能是由皮膚干燥、過敏反應(yīng)、蕁麻疹、濕疹或接觸性皮炎等原因引起，可通過保濕護(hù)理、抗過敏藥物、外用激素藥膏、口服抗組胺藥或光療等方式治療。
1、皮膚干燥
皮膚干燥可能導(dǎo)致角質(zhì)層屏障功能受損，輕微刺激即可引發(fā)瘙癢和抓撓后的小疙瘩。日常需避免過度清潔，洗澡水溫控制在40℃以下，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺或尿素的保濕霜。若伴隨脫屑可短期使用尿素軟膏。
2、過敏反應(yīng)
食物或環(huán)境過敏原可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的速發(fā)型超敏反應(yīng)，表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)樣丘疹伴劇烈瘙癢。常見過敏原有海鮮、花粉等，需通過過敏原檢測(cè)明確誘因。急性期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片聯(lián)合爐甘石洗劑止癢。
3、蕁麻疹
蕁麻疹特征為大小不等的紅色風(fēng)團(tuán)，24小時(shí)內(nèi)可自行消退但反復(fù)發(fā)作。可能與感染、自身免疫等因素有關(guān)。慢性患者建議進(jìn)行血常規(guī)檢查，可選用西替利嗪滴劑配合復(fù)方甘草酸苷片控制癥狀。
4、濕疹
特應(yīng)性濕疹常見于四肢屈側(cè)，表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴滲出傾向。發(fā)病與皮膚屏障基因缺陷相關(guān)，需長(zhǎng)期使用吡美莫司乳膏維持治療，急性期可短期外用丁酸氫化可的松乳膏。
5、接觸性皮炎
接觸鎳制品或化妝品等致敏物質(zhì)后，局部出現(xiàn)邊界清楚的紅斑丘疹。確診需做斑貼試驗(yàn)，治療需立即脫離過敏原，嚴(yán)重者可短期外用糠酸莫米松凝膠。
日常需穿著純棉透氣衣物，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，室內(nèi)保持50%-60%濕度。若癥狀持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)皮膚破潰、發(fā)熱等情況，應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診排查系統(tǒng)性疾病可能。