人乳是嬰兒最理想的食物，但對于部分特殊人群或不當使用可能存在一些副作用和禁忌。人乳的副作用主要與哺乳母親自身健康狀況、用藥情況以及嬰兒的特殊體質(zhì)有關(guān)，禁忌則涉及母親患有某些傳染性疾病、嬰兒存在特定代謝障礙等情況。

一、母親因素

哺乳母親的健康狀況直接影響乳汁質(zhì)量。若母親患有活動性結(jié)核病、人類T淋巴細胞病毒感染等未經(jīng)有效治療的傳染病，病原體可能通過乳汁傳染給嬰兒，導致嬰兒感染。母親接受放射性核素檢查或服用抗腫瘤藥、精神類藥品等某些藥物時，藥物成分會進入乳汁，可能對嬰兒的肝腎功能或神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育造成潛在影響。母親攝入含有過敏原的食物后，其乳汁中也可能存在過敏原，誘發(fā)過敏體質(zhì)的嬰兒出現(xiàn)濕疹、腹瀉等反應。

二、嬰兒因素

嬰兒自身存在的先天性疾病是重要禁忌?；加械湫桶肴樘茄Y的嬰兒由于缺乏分解半乳糖的酶，攝入含乳糖的人乳后會導致半乳糖積累，引發(fā)肝損傷、白內(nèi)障等嚴重并發(fā)癥。對于患有苯丙酮尿癥的嬰兒，雖然人乳苯丙氨酸含量較低，但仍需在嚴格監(jiān)測下控制攝入量，避免智力損害。極少數(shù)嬰兒可能對人乳中的特定蛋白質(zhì)過敏，出現(xiàn)拒奶、哭鬧、皮疹等癥狀。

三、儲存與使用

人乳在擠取、儲存、加熱過程中若操作不當，易滋生細菌。擠奶前手部或容器清潔不徹底、儲存溫度不當、解凍方式錯誤都可能造成乳汁污染，嬰兒食用后可引起細菌性腸炎。直接喂養(yǎng)非親生嬰兒存在傳播巨細胞病毒、肝炎病毒等病原體的風險，尤其對早產(chǎn)兒或免疫力低下嬰兒危害更大。未經(jīng)嚴格篩查的捐贈人乳，其安全性無法得到保障。

四、營養(yǎng)局限性

純?nèi)巳槲桂B(yǎng)的嬰兒可能缺乏維生素D，影響鈣質(zhì)吸收，增加佝僂病風險，需遵醫(yī)囑補充維生素D滴劑。足月產(chǎn)嬰兒出生時體內(nèi)儲存的鐵元素約在4至6個月后耗盡，若未能及時添加富含鐵的輔食，單純依靠人乳可能導致缺鐵性貧血。早產(chǎn)兒由于先天儲備不足，對人乳中的蛋白質(zhì)、鈣、磷等營養(yǎng)素需求更高，有時需要額外添加母乳強化劑。

五、社會倫理風險

通過非正規(guī)渠道私下購買人乳存在巨大健康隱患，無法確認提供者的健康狀況、用藥史及乳汁的衛(wèi)生質(zhì)量，可能使嬰兒暴露于傳染性疾病或有害物質(zhì)風險中。將人乳作為保健品給成人或大齡兒童使用，其營養(yǎng)價值和健康效益缺乏科學依據(jù)，且同樣存在疾病傳播可能。商業(yè)化的人乳交易可能引發(fā)倫理問題，并干擾正常的母乳捐贈體系。

哺乳母親應保持自身健康，定期體檢，患病時及時咨詢醫(yī)生用藥安全性。嬰兒喂養(yǎng)需遵循個體化原則，對有特殊健康狀況的嬰兒應在兒科醫(yī)生指導下制定喂養(yǎng)方案。提倡科學的母乳儲存和解凍方法，確保乳汁衛(wèi)生。對于無法實現(xiàn)親生母親喂養(yǎng)的情況，應優(yōu)先選擇經(jīng)過嚴格篩查的母乳庫捐贈乳汁。公眾應正確認識人乳的適用范圍，避免盲目迷信其非治療性功效，確保母嬰健康與安全。