流產(chǎn)前兆主要包括陰道流血、下腹疼痛、腰背酸痛、陰道分泌物異常以及妊娠反應(yīng)消失。流產(chǎn)前兆可能與染色體異常、母體疾病、外傷刺激、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫功能異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為陰道流血量逐漸增多、腹痛加劇等癥狀。建議孕婦及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行保胎治療或終止妊娠。

1、陰道流血

陰道流血是早期流產(chǎn)最常見(jiàn)的征兆，多表現(xiàn)為點(diǎn)滴狀出血或月經(jīng)量出血，血液顏色可從粉紅色逐漸轉(zhuǎn)為鮮紅色。這種情況可能與胚胎染色體異常導(dǎo)致著床不穩(wěn)有關(guān)，也可能因?qū)m頸機(jī)能不全引發(fā)。孕婦需立即臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，同時(shí)使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片等藥物進(jìn)行保胎治療。若出血持續(xù)超過(guò)3天或伴隨組織物排出，往往提示難免流產(chǎn)。

2、下腹疼痛

下腹出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性墜痛，疼痛程度多超過(guò)普通經(jīng)期痛感，且可能向大腿內(nèi)側(cè)放射。這種癥狀常因子宮收縮引起，可能與孕酮水平不足導(dǎo)致蛻膜脫落有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用間苯三酚注射液緩解宮縮，或服用固腎安胎丸等中成藥。疼痛若伴隨規(guī)律性加強(qiáng)，每10-20分鐘發(fā)作一次，通常提示流產(chǎn)進(jìn)程已難以逆轉(zhuǎn)。

3、腰背酸痛

腰骶部出現(xiàn)持續(xù)性的酸脹疼痛，尤其在長(zhǎng)時(shí)間站立或行走后加重，這種不適多與子宮后傾壓迫骶神經(jīng)叢有關(guān)。部分患者可能合并有子宮肌瘤或腺肌癥等基礎(chǔ)疾病。建議使用孕產(chǎn)婦專用護(hù)腰墊減輕壓力，必要時(shí)可靜脈滴注鹽酸利托君注射液抑制宮縮。酸痛若突然轉(zhuǎn)為銳痛并向下腹傳導(dǎo)，需警惕完全流產(chǎn)可能。

4、陰道分泌物異常

陰道排出水樣、褐色或帶有血絲的分泌物，量明顯多于日常白帶，有時(shí)可聞到異味。這種情況常見(jiàn)于生殖道感染引發(fā)的先兆流產(chǎn)，如細(xì)菌性陰道病或支原體感染。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)后，針對(duì)性使用硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊或保婦康栓等藥物。若分泌物中出現(xiàn)膜狀組織或較大血塊，往往提示妊娠組織已部分剝離。

5、妊娠反應(yīng)消失

原本明顯的乳房脹痛、惡心嘔吐等早孕反應(yīng)突然減輕或消失，這種改變多發(fā)生在胎停育1-2周后。可能與絨毛膜促性腺激素水平急劇下降有關(guān)，常見(jiàn)于胚胎發(fā)育異常的情況。需通過(guò)超聲檢查確認(rèn)胚胎活性，對(duì)于確診胎停者應(yīng)及時(shí)行米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片藥物流產(chǎn)，避免稽留流產(chǎn)引發(fā)感染。

出現(xiàn)流產(chǎn)前兆時(shí)孕婦應(yīng)絕對(duì)臥床休息，避免提重物和性生活，保持會(huì)陰清潔。飲食上多攝入富含維生素E的堅(jiān)果和深色蔬菜，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋等。建議穿著寬松衣物，每日監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫，如體溫持續(xù)低于36.8℃可能提示黃體功能不足。心理方面需避免過(guò)度焦慮，可通過(guò)冥想緩解壓力，必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。所有保胎措施均應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，切忌自行服用偏方或過(guò)量使用黃體酮。