腦梗塞的癥狀主要有突發(fā)性偏癱、言語障礙、感覺異常、眩暈與平衡失調(diào)、意識(shí)障礙等。腦梗塞是由于腦部血液供應(yīng)障礙導(dǎo)致局部腦組織缺血缺氧性壞死，常見于高血壓、糖尿病、動(dòng)脈粥樣硬化等患者。

1、突發(fā)性偏癱

突發(fā)性偏癱表現(xiàn)為單側(cè)肢體無力或完全不能活動(dòng)，多由大腦中動(dòng)脈供血區(qū)梗塞引起?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上肢抬舉困難、下肢拖步行走，伴隨同側(cè)面部肌肉下垂。這種情況需緊急就醫(yī)，醫(yī)生可能使用阿替普酶注射液進(jìn)行溶栓治療，或開具阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物。

2、言語障礙

言語障礙包括運(yùn)動(dòng)性失語和感覺性失語，前者表現(xiàn)為言語表達(dá)困難但理解正常，后者為無法理解他人語言但能發(fā)音。常見于左側(cè)大腦半球梗塞，可能與大腦中動(dòng)脈分支閉塞有關(guān)。治療需結(jié)合語言康復(fù)訓(xùn)練，醫(yī)生可能推薦胞磷膽堿鈉膠囊、尼莫地平片等改善腦循環(huán)藥物。

3、感覺異常

感覺異常多表現(xiàn)為病變對(duì)側(cè)肢體麻木、刺痛或感覺減退，與丘腦或內(nèi)囊后肢梗塞相關(guān)。部分患者會(huì)出現(xiàn)異常感覺擴(kuò)散現(xiàn)象，如觸碰皮膚產(chǎn)生灼燒感。這種情況需進(jìn)行頭顱影像學(xué)檢查，臨床常用長(zhǎng)春西汀注射液、丁苯酞軟膠囊等神經(jīng)保護(hù)劑。

4、眩暈與平衡失調(diào)

眩暈與平衡失調(diào)多見于小腦或腦干梗塞，患者常描述為天旋地轉(zhuǎn)感，伴隨站立不穩(wěn)、眼球震顫。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)吞咽困難、飲水嗆咳等延髓癥狀。治療需臥床休息避免跌倒，醫(yī)生可能使用倍他司汀注射液、銀杏葉提取物注射液等改善前庭循環(huán)藥物。

5、意識(shí)障礙

意識(shí)障礙從嗜睡到昏迷均可出現(xiàn)，常見于大面積腦梗塞或腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)受損?；颊呖赡馨殡S瞳孔不等大、呼吸節(jié)律改變等腦疝征兆。這種情況屬于急危重癥，需立即進(jìn)行降顱壓處理，臨床常用甘露醇注射液、呋塞米注射液等脫水劑。

腦梗塞患者日常需嚴(yán)格控制血壓血糖，低鹽低脂飲食，戒煙限酒。康復(fù)期應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行肢體功能鍛煉，定期復(fù)查頭顱影像學(xué)。若出現(xiàn)新發(fā)頭痛、嘔吐或癥狀加重，須立即就醫(yī)。家屬需學(xué)習(xí)基本護(hù)理技能，幫助患者預(yù)防壓瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥。