新生兒腦缺氧可能由胎盤功能異常、臍帶繞頸、產(chǎn)程異常、母體疾病或新生兒呼吸系統(tǒng)發(fā)育不全等原因引起，通常表現(xiàn)為肌張力異常、反應(yīng)遲鈍、呼吸暫停等癥狀?？赏ㄟ^(guò)吸氧治療、藥物支持、亞低溫治療等方式干預(yù)。
1、胎盤功能異常
妊娠期高血壓、胎盤早剝等因素會(huì)導(dǎo)致胎盤供氧不足。孕婦需定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)胎心，必要時(shí)提前終止妊娠。出生后患兒可能出現(xiàn)皮膚蒼白、心率減慢，需立即進(jìn)行新生兒復(fù)蘇。
2、臍帶繞頸
臍帶繞頸超過(guò)兩周可能造成血流受阻。產(chǎn)前超聲可發(fā)現(xiàn)部分病例，分娩時(shí)胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)變異減速需緊急處理。這類患兒出生后常見(jiàn)肌張力低下，需使用納洛酮注射液等藥物刺激呼吸。
3、產(chǎn)程異常
第二產(chǎn)程延長(zhǎng)或胎頭受壓過(guò)久會(huì)導(dǎo)致缺氧。對(duì)于滯產(chǎn)產(chǎn)婦應(yīng)適時(shí)采用胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)?；純嚎赡艹霈F(xiàn)原始反射減弱，需用胞磷膽堿鈉注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)細(xì)胞。
4、母體疾病
孕婦嚴(yán)重貧血、子癇等疾病會(huì)影響氧輸送。孕期需控制基礎(chǔ)疾病，分娩時(shí)備好急救措施。這類新生兒易發(fā)生抽搐，可遵醫(yī)囑使用苯巴比妥鈉注射液控制驚厥。
5、呼吸系統(tǒng)發(fā)育不全
早產(chǎn)兒肺表面活性物質(zhì)缺乏會(huì)導(dǎo)致呼吸窘迫。需使用豬肺磷脂注射液替代治療，配合持續(xù)氣道正壓通氣。這類患兒需在NICU監(jiān)測(cè)血氧飽和度至少72小時(shí)。
對(duì)于存在腦缺氧風(fēng)險(xiǎn)的新生兒，家長(zhǎng)需注意觀察喂養(yǎng)時(shí)的吸吮力、覺(jué)醒狀態(tài)及肢體活動(dòng)情況。保持適宜室溫避免能量消耗，按需喂養(yǎng)保證熱量攝入。出院后定期進(jìn)行神經(jīng)行為評(píng)估，早期開(kāi)展康復(fù)訓(xùn)練如撫觸按摩、視聽(tīng)刺激等。母乳喂養(yǎng)有助于提供神經(jīng)保護(hù)因子，補(bǔ)充二十二碳六烯酸等營(yíng)養(yǎng)素可促進(jìn)腦發(fā)育。發(fā)現(xiàn)異常運(yùn)動(dòng)模式或發(fā)育里程碑延遲應(yīng)及時(shí)就診。