地馬蜂一般是指地蜂科昆蟲的干燥體，常見用法主要有外敷止痛、祛風(fēng)除濕、活血化瘀、消腫散結(jié)、通絡(luò)止痛等。
1、外敷止痛
地馬蜂外敷可用于緩解跌打損傷引起的局部疼痛。將干燥地馬蜂研磨成細(xì)粉后，用黃酒或溫水調(diào)成糊狀，敷于患處。其有效成分能滲透皮膚，抑制局部炎癥反應(yīng)，減輕腫脹和疼痛感。外敷時(shí)需避開破損皮膚，防止過敏反應(yīng)。
2、祛風(fēng)除濕
地馬蜂常與防風(fēng)、羌活等藥材配伍，用于治療風(fēng)濕痹痛。其辛溫之性可驅(qū)散關(guān)節(jié)寒濕，改善晨僵、關(guān)節(jié)腫脹等癥狀。多采用酒浸或煎湯內(nèi)服方式，能促進(jìn)血液循環(huán)，緩解肌肉酸痛。使用期間需注意保暖，避免寒濕再次侵襲。
3、活血化瘀
地馬蜂對(duì)氣滯血瘀型痛經(jīng)、產(chǎn)后瘀阻腹痛有一定改善作用。常與當(dāng)歸、川芎等同用，可打粉沖服或入湯劑。其活性成分能擴(kuò)張血管，加速瘀血吸收，但孕婦及月經(jīng)量過多者禁用，可能加重出血風(fēng)險(xiǎn)。
4、消腫散結(jié)
地馬蜂對(duì)乳腺增生、淋巴結(jié)炎等結(jié)塊性疾病有輔助療效。多與夏枯草、浙貝母等配伍制成膏藥貼敷，通過局部刺激作用促進(jìn)腫塊軟化消散。使用前需明確腫塊性質(zhì)，惡性腫瘤患者禁止盲目外用。
5、通絡(luò)止痛
地馬蜂可用于神經(jīng)性疼痛如坐骨神經(jīng)痛的治療。其神經(jīng)毒素成分能暫時(shí)阻斷痛覺傳導(dǎo)，常與全蝎、蜈蚣等蟲類藥配伍制成丸散。需嚴(yán)格控制劑量，過量可能引起口唇麻木、頭暈等中毒反應(yīng)。
使用地馬蜂前應(yīng)咨詢中醫(yī)師辨證施治，過敏體質(zhì)者需做皮膚測(cè)試。外用出現(xiàn)皮疹瘙癢應(yīng)立即停用，內(nèi)服后惡心嘔吐需及時(shí)就醫(yī)。避免與烏頭類藥材同用，可能增強(qiáng)毒性。貯藏時(shí)需密封防潮，蟲蛀變質(zhì)后禁止使用。治療期間忌食生冷油膩，配合熱敷可增強(qiáng)藥效。