小兒喉嚨沙啞可通過保持環(huán)境濕潤、適量飲水、減少用嗓、霧化吸入治療、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。喉嚨沙啞通常由過度哭鬧、用嗓不當、急性喉炎、過敏性喉水腫、聲帶小結(jié)等原因引起。
1、保持環(huán)境濕潤
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,避免干燥空氣刺激喉部黏膜。冬季取暖時可放置濕毛巾增加濕度,有助于緩解聲帶干澀。若合并鼻塞癥狀,可用生理性海水鼻腔噴霧器清潔鼻腔,減少口呼吸導致的喉部干燥。
2、適量飲水
少量多次飲用溫水或蜂蜜水,每日飲水量按體重每公斤50-100毫升計算。避免過冷或過熱飲品刺激喉部,2歲以上兒童可含服潤喉糖促進唾液分泌。哺乳期嬰兒可通過增加母乳喂養(yǎng)次數(shù)補充水分。
3、減少用嗓
限制兒童大聲喊叫、長時間說話等行為,建議通過手勢或?qū)懽纸涣?。學齡期兒童需避免朗讀、唱歌等聲帶負荷活動,必要時可進行1-2天聲休。玩耍時家長需及時制止尖叫等行為,防止聲帶充血加重。
4、霧化吸入治療
對于急性喉炎引起的犬吠樣咳嗽伴聲嘶,可使用布地奈德混懸液聯(lián)合生理鹽水霧化吸入。過敏性喉水腫需在醫(yī)生指導下添加吸入用異丙托溴銨溶液。霧化后需清潔面部并漱口,嬰幼兒可喂少量水減少藥物殘留。
5、遵醫(yī)囑用藥
細菌感染時可使用阿莫西林顆粒或頭孢克洛干混懸劑,病毒感染可配合小兒咽扁顆粒。聲帶充血明顯時短期使用潑尼松片,過敏性喉炎需搭配氯雷他定糖漿。嚴禁自行服用鎮(zhèn)咳藥,避免掩蓋喉梗阻等危急癥狀。
日常需避免接觸二手煙、粉塵等刺激物,飲食以溫涼流質(zhì)為主,如米湯、蒸蛋等。觀察是否出現(xiàn)呼吸困難、三凹征等危急癥狀,夜間癥狀易加重需加強監(jiān)護。持續(xù)聲嘶超過1周或伴隨發(fā)熱、吞咽困難時,應及時至耳鼻喉科進行喉鏡檢查?;謴推诳蛇M行吹氣球等輕柔發(fā)聲訓練,幫助聲帶功能逐步恢復。