尿中有隱血可能由泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤、劇烈運(yùn)動(dòng)等原因引起。尿隱血是指尿液中存在紅細(xì)胞但肉眼不可見(jiàn)的情況,通常需要通過(guò)尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)。
1、泌尿系統(tǒng)感染
泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎、腎盂腎炎等可能導(dǎo)致尿隱血。感染會(huì)引起泌尿系統(tǒng)黏膜充血水腫,紅細(xì)胞通過(guò)受損的血管壁進(jìn)入尿液中?;颊呖赡馨橛心蝾l、尿急、尿痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等藥物治療。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
泌尿系統(tǒng)結(jié)石在移動(dòng)過(guò)程中可能劃傷尿路黏膜,導(dǎo)致尿隱血。結(jié)石刺激尿路可引起腰部疼痛、血尿等癥狀。較小的結(jié)石可通過(guò)多飲水促進(jìn)排出,較大的結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)治療。
3、腎小球腎炎
腎小球腎炎會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)膜受損,紅細(xì)胞漏出至尿液中形成隱血。患者可能伴有蛋白尿、水腫、高血壓等癥狀??勺襻t(yī)囑使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、纈沙坦膠囊等藥物治療。
4、泌尿系統(tǒng)腫瘤
泌尿系統(tǒng)腫瘤如膀胱癌、腎癌等可能引起尿隱血。腫瘤組織血管豐富且脆弱,容易出血?;颊呖赡苡袩o(wú)痛性血尿、消瘦等癥狀。需通過(guò)膀胱鏡、CT等檢查確診,治療方法包括手術(shù)切除、放療、化療等。
5、劇烈運(yùn)動(dòng)
劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致一過(guò)性尿隱血,屬于生理性現(xiàn)象。運(yùn)動(dòng)時(shí)腎臟血流動(dòng)力學(xué)改變,腎小球?yàn)V過(guò)膜通透性增加,紅細(xì)胞漏出至尿液中。這種情況通常無(wú)需特殊治療,休息后可自行恢復(fù)。
發(fā)現(xiàn)尿隱血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。日常生活中應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,避免憋尿,注意個(gè)人衛(wèi)生。飲食宜清淡,限制高鹽高脂食物,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)但避免過(guò)度劇烈。定期復(fù)查尿常規(guī),監(jiān)測(cè)病情變化。如有尿頻尿急尿痛、腰痛、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。