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尿中有血是什么原因

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黃鐘明 泌尿外科 副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院西院
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尿中有血可能是由泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎炎、泌尿系統(tǒng)腫瘤、外傷等原因引起的。尿中有血通常表現(xiàn)為尿液顏色變紅或呈洗肉水樣,可能伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、泌尿系統(tǒng)感染

泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎、尿道炎等可能導(dǎo)致尿中有血。感染會(huì)引起泌尿系統(tǒng)黏膜充血、水腫,嚴(yán)重時(shí)黏膜破損出血?;颊呖赡馨橛心蝾l、尿急、尿痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物治療。日常需多喝水,保持會(huì)陰清潔。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

泌尿系統(tǒng)結(jié)石如腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石在移動(dòng)過(guò)程中可能劃傷泌尿系統(tǒng)黏膜,導(dǎo)致尿中有血。結(jié)石還可能引起劇烈腰痛或腹痛??勺襻t(yī)囑使用排石顆粒、尿石通丸等藥物促進(jìn)結(jié)石排出,必要時(shí)需進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。

3、腎炎

腎炎如腎小球腎炎可能導(dǎo)致尿中有血,常伴有蛋白尿、水腫等癥狀。腎炎可能與鏈球菌感染、自身免疫異常等因素有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊、百令膠囊等藥物治療?;颊咝柘拗汽}分?jǐn)z入,避免過(guò)度勞累。

4、泌尿系統(tǒng)腫瘤

泌尿系統(tǒng)腫瘤如膀胱癌、腎癌等可能導(dǎo)致無(wú)痛性血尿。腫瘤組織血管豐富,容易破裂出血。患者可能伴有體重下降、乏力等癥狀。需進(jìn)行影像學(xué)檢查和病理活檢確診,治療方法包括手術(shù)切除、放療、化療等。

5、外傷

泌尿系統(tǒng)外傷如腎臟挫傷、膀胱損傷等可能導(dǎo)致尿中有血。外傷后可能出現(xiàn)腰痛、腹痛等癥狀。輕度外傷可保守治療,嚴(yán)重外傷需手術(shù)修復(fù)。患者需臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

尿中有血患者日常需保持充足水分?jǐn)z入,每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上,有助于稀釋尿液,減少對(duì)泌尿系統(tǒng)的刺激。避免食用辛辣刺激性食物,戒煙限酒。注意休息,避免過(guò)度勞累。定期復(fù)查尿常規(guī),監(jiān)測(cè)病情變化。如出現(xiàn)血尿加重或伴有發(fā)熱、腰痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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