精少或無精可通過生活方式調整、藥物治療、手術治療等方式改善。精少或無精可能與內分泌異常、生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張、輸精管梗阻、先天性發(fā)育異常等因素有關。
1、生活方式調整
長期熬夜、吸煙酗酒、高溫環(huán)境等因素可能影響精子生成。建議保持規(guī)律作息,避免穿緊身褲或久坐,適當增加富含鋅、硒的食物如牡蠣、堅果等。肥胖患者需控制體重,適度運動有助于改善睪丸局部血液循環(huán)。
2、藥物治療
對于促性腺激素低下患者,可遵醫(yī)囑使用尿促性素注射液、枸櫞酸氯米芬片等藥物調節(jié)激素水平。生殖道感染患者可能需要阿奇霉素分散片、左氧氟沙星片等抗生素治療。維生素E軟膠囊、輔酶Q10膠囊等抗氧化劑可能對改善精子質量有幫助。
3、精索靜脈曲張手術
精索靜脈高位結扎術適用于重度精索靜脈曲張患者,該疾病可能導致睪丸溫度升高和代謝廢物堆積。術后3-6個月需復查精液質量,配合生精藥物使用效果更佳。
4、輸精管復通術
輸精管吻合術或輸精管附睪吻合術適用于梗阻性無精癥,術前需通過超聲或造影明確梗阻部位。術后需預防感染,定期檢測精液常規(guī)評估復通效果。
5、輔助生殖技術
經睪丸穿刺取精術結合試管嬰兒技術適用于不可逆性無精癥,包括顯微鏡下睪丸取精術和經皮睪丸穿刺取精術。需在生殖中心進行全面評估,制定個體化促排卵方案。
日常應避免接觸輻射、化學毒物等有害環(huán)境因素,控制桑拿、泡溫泉等高溫暴露時間。飲食注意補充優(yōu)質蛋白和抗氧化物質,如三文魚、藍莓等。保持適度運動習慣,每周進行3-5次有氧運動。定期進行精液檢查監(jiān)測治療效果,治療期間需嚴格遵醫(yī)囑用藥,避免自行服用影響生精功能的藥物。心理壓力過大可能影響治療效果,必要時可尋求專業(yè)心理咨詢。