老人晚上尿多不一定是癌癥，可能與前列腺增生、糖尿病、尿路感染、心力衰竭或膀胱過(guò)度活動(dòng)癥等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
前列腺增生是老年男性夜尿增多的常見(jiàn)原因，由于腺體壓迫尿道導(dǎo)致排尿不暢，可能伴隨尿頻、尿急、尿流變細(xì)等癥狀。輕度患者可通過(guò)減少睡前飲水量、避免酒精和咖啡因攝入改善癥狀，中重度患者需遵醫(yī)囑使用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物，嚴(yán)重者可能需要經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
糖尿病患者因血糖過(guò)高產(chǎn)生滲透性利尿，可能出現(xiàn)多飲多尿癥狀，夜間排尿次數(shù)明顯增加，可能伴隨口渴、體重下降等表現(xiàn)。需通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)、口服二甲雙胍緩釋片或胰島素注射控制血糖，同時(shí)限制高糖飲食。
尿路感染可引起尿頻尿急，老年女性更易發(fā)生，可能伴有排尿灼痛、尿液渾濁等癥狀。確診后需遵醫(yī)囑服用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，日常需保持會(huì)陰清潔并適量飲水。
心力衰竭患者夜間平臥時(shí)回心血量增加，腎臟灌注改善導(dǎo)致夜尿增多，可能伴隨呼吸困難、下肢水腫。需限制鈉鹽攝入，遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，并監(jiān)測(cè)體重變化。
膀胱過(guò)度活動(dòng)癥表現(xiàn)為尿急伴尿頻，可能與神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān)，通常無(wú)明確器質(zhì)性病變?？赏ㄟ^(guò)膀胱訓(xùn)練、盆底肌鍛煉改善，必要時(shí)使用索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。
建議老年人群記錄每日排尿日記，包括排尿時(shí)間、尿量及伴隨癥狀，就診時(shí)提供給醫(yī)生參考。日常避免睡前兩小時(shí)大量飲水，限制酒精及含咖啡因飲料，注意會(huì)陰部清潔。若夜尿伴隨體重驟減、血尿、骨痛等癥狀需立即就醫(yī)排查腫瘤可能。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在疾病。