膝關(guān)節(jié)響可通過休息制動、熱敷理療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式改善。膝關(guān)節(jié)彈響可能與生理性關(guān)節(jié)活動、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜皺襞綜合征、韌帶松弛等原因有關(guān)。
1、休息制動
減少爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的動作,避免長時間保持跪姿或盤腿坐。急性期可使用護(hù)膝或支具限制關(guān)節(jié)活動,有助于減輕軟骨磨損和炎癥反應(yīng)。
2、熱敷理療
對無紅腫發(fā)熱的慢性關(guān)節(jié)彈響,每日用40℃左右熱毛巾敷15-20分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。超聲波或沖擊波治療可刺激軟骨修復(fù),需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、藥物治療
氨基葡萄糖膠囊可營養(yǎng)軟骨,塞來昔布膠囊能緩解炎癥性疼痛,硫酸軟骨素片有助于改善關(guān)節(jié)潤滑。需注意胃腸道不適等藥物不良反應(yīng)。
4、關(guān)節(jié)腔注射
玻璃酸鈉注射液能補(bǔ)充關(guān)節(jié)滑液,復(fù)方倍他米松注射液適用于伴有關(guān)節(jié)積液的嚴(yán)重炎癥。該操作需嚴(yán)格無菌條件下由骨科醫(yī)師執(zhí)行。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)適用于撕裂的半月板,軟骨移植術(shù)針對大面積軟骨缺損。術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
日常建議控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動優(yōu)于跑步。補(bǔ)充鈣劑和維生素D可增強(qiáng)骨密度,但需避免過量攝入蛋白質(zhì)加重尿酸代謝負(fù)擔(dān)。若彈響伴隨關(guān)節(jié)交鎖或持續(xù)疼痛,應(yīng)及時至骨科進(jìn)行磁共振檢查明確病因。