膝關(guān)節(jié)老響可通過熱敷按摩、補(bǔ)充營養(yǎng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。膝關(guān)節(jié)老響可能與關(guān)節(jié)退變、半月板損傷、韌帶松弛、滑膜皺襞綜合征、髕骨軌跡異常等因素有關(guān)。
1、熱敷按摩
每日用熱毛巾敷膝關(guān)節(jié)15分鐘,配合輕柔按摩可促進(jìn)局部血液循環(huán)。適用于無明顯疼痛的生理性彈響,注意避免用力按壓髕骨。若彈響伴隨紅腫發(fā)熱需停止熱敷。
2、補(bǔ)充營養(yǎng)
適當(dāng)增加牛奶、雞蛋、西藍(lán)花等富含鈣和維生素D的食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3片或骨化三醇軟膠囊。長期軟骨營養(yǎng)不足可能加重關(guān)節(jié)摩擦音。
3、藥物治療
氨基葡萄糖膠囊可修復(fù)軟骨,塞來昔布膠囊緩解炎癥性彈響,玻璃酸鈉注射液能改善關(guān)節(jié)潤滑。需排除消化道出血風(fēng)險(xiǎn)后使用,禁止自行調(diào)整用藥劑量。
4、物理治療
超聲波治療可松解粘連組織,體外沖擊波適用于鈣化性肌腱炎引發(fā)的彈響。需連續(xù)治療10次以上,禁忌用于急性感染期或凝血功能障礙者。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于頑固性滑膜增生,髕骨置換術(shù)解決嚴(yán)重軌跡異常。術(shù)后需配合6周康復(fù)訓(xùn)練,存在深靜脈血栓等手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
建議控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免爬山或深蹲等動(dòng)作。選擇泳池行走等低沖擊運(yùn)動(dòng),使用護(hù)膝時(shí)注意每天松開2小時(shí)促進(jìn)血液循環(huán)。若彈響持續(xù)加重或伴隨關(guān)節(jié)卡頓,需及時(shí)進(jìn)行核磁共振檢查明確病因。