大便擦紙有血可能與痔瘡、肛裂、直腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸癌等疾病有關(guān),可通過調(diào)整飲食、局部用藥、手術(shù)治療等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對肛門的刺激??蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物和飲酒,以防加重出血癥狀。
2、溫水坐浴
每日用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,可促進(jìn)肛門局部血液循環(huán),緩解痔瘡或肛裂引起的疼痛和出血。坐浴后保持肛門干燥,必要時可使用無菌紗布輕輕按壓止血。
3、局部用藥
痔瘡膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等可緩解痔核水腫;復(fù)方角菜酸酯栓對肛裂創(chuàng)面有保護(hù)作用。使用前需清潔肛門,藥物應(yīng)置于肛管內(nèi)2-3厘米處。若出血持續(xù)3天未緩解應(yīng)停藥就醫(yī)。
4、硬化劑注射
適用于內(nèi)痔出血,將聚桂醇注射液等硬化劑注入痔核基底部,使血管纖維化萎縮。需由專業(yè)醫(yī)生操作,治療后可能出現(xiàn)肛門墜脹感,1-2天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動。
5、手術(shù)治療
對反復(fù)出血的Ⅲ-Ⅳ度痔瘡可采用吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù),直腸息肉需行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。術(shù)后需保持大便通暢,遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片等抗生素預(yù)防感染。
日常生活中應(yīng)避免久坐久站,每小時活動5分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,如廁時間控制在5分鐘內(nèi)。觀察出血顏色變化,鮮紅色多為肛門疾病,暗紅色需警惕上消化道出血。若伴隨消瘦、排便習(xí)慣改變或出血量增大,應(yīng)立即進(jìn)行腸鏡檢查。孕婦出現(xiàn)便血時應(yīng)選擇對胎兒安全的保守治療,兒童便血需排除腸套疊等急癥。