一側(cè)耳鳴可能由外耳道耵聹栓塞、中耳炎、突發(fā)性耳聾、梅尼埃病、聽神經(jīng)瘤等原因引起，可通過(guò)清除耵聹、藥物治療、手術(shù)切除等方式治療。
1、外耳道耵聹栓塞
外耳道耵聹栓塞是耳垢堆積堵塞外耳道所致，可能因耳道狹窄或清潔不當(dāng)引起，表現(xiàn)為單側(cè)耳悶脹感及耳鳴。需由醫(yī)生使用耵聹鉤或生理鹽水沖洗清除，避免自行掏挖導(dǎo)致鼓膜損傷。若合并感染可配合氧氟沙星滴耳液控制炎癥。
2、中耳炎
化膿性中耳炎或分泌性中耳炎均可引發(fā)單側(cè)耳鳴，多與細(xì)菌感染、咽鼓管功能障礙有關(guān)，常出現(xiàn)耳痛、聽力下降。急性期需用頭孢克洛干混懸劑抗感染，配合桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。慢性反復(fù)發(fā)作者可能需鼓膜置管術(shù)。
3、突發(fā)性耳聾
突發(fā)性耳聾屬于耳科急癥，病因可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、病毒感染相關(guān)，典型癥狀為72小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)的單側(cè)耳鳴伴聽力驟降。治療需聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液改善微循環(huán)，輔以甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，高壓氧治療可作為輔助手段。
4、梅尼埃病
梅尼埃病由內(nèi)淋巴積水導(dǎo)致，除單側(cè)耳鳴外，特征性表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的旋轉(zhuǎn)性眩暈。發(fā)作期可用鹽酸倍他司汀片調(diào)節(jié)內(nèi)耳血管功能，嚴(yán)重者鼓室內(nèi)注射地塞米松。長(zhǎng)期管理需低鹽飲食，避免咖啡因和酒精攝入。
5、聽神經(jīng)瘤
聽神經(jīng)瘤為聽神經(jīng)鞘膜良性腫瘤，早期表現(xiàn)為漸進(jìn)性單側(cè)耳鳴及高頻聽力喪失，腫瘤增大可能引發(fā)面癱。確診后小型腫瘤可伽瑪?shù)吨委?，直徑超過(guò)3厘米需行乙狀竇后入路腫瘤切除術(shù)，術(shù)后需定期復(fù)查聽力及面神經(jīng)功能。
出現(xiàn)單側(cè)耳鳴應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴耳機(jī)或接觸噪音，保證充足睡眠有助于緩解癥狀。若耳鳴持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或伴隨眩暈、聽力下降，需盡快至耳鼻喉科就診。日常可適當(dāng)補(bǔ)充富含鋅、鎂的食物如牡蠣、堅(jiān)果，但需注意咖啡、濃茶可能加重耳鳴癥狀。