肝癌射頻消融術(shù)后可能出現(xiàn)術(shù)后疼痛、發(fā)熱、肝功能異常、出血及鄰近器官損傷等后遺癥。射頻消融術(shù)通過高溫滅活腫瘤組織,但可能對周圍正常組織造成一定影響。
術(shù)后疼痛多表現(xiàn)為右上腹隱痛或鈍痛,通常與消融區(qū)域炎癥反應(yīng)相關(guān),多數(shù)患者可在3-7天內(nèi)緩解。發(fā)熱多為低熱,由腫瘤壞死物質(zhì)吸收引起,持續(xù)時(shí)間一般不超過72小時(shí)。肝功能異常常見轉(zhuǎn)氨酶輕度升高,與肝臟應(yīng)激反應(yīng)有關(guān),多數(shù)2-4周可恢復(fù)。消融區(qū)域血管損傷可能導(dǎo)致腹腔出血,發(fā)生率較低但需警惕血壓下降等失血表現(xiàn)。膈肌、膽囊等鄰近器官可能因熱傳導(dǎo)受損,出現(xiàn)膈肌刺激征或膽囊炎癥狀。
術(shù)后需臥床休息24小時(shí),監(jiān)測生命體征變化。飲食應(yīng)從流質(zhì)逐步過渡至低脂高蛋白食物,避免加重肝臟負(fù)擔(dān)。術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動,2周后復(fù)查增強(qiáng)CT評估消融效果。出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈腹痛或嘔血等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。長期隨訪需結(jié)合甲胎蛋白檢測和影像學(xué)檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)或新發(fā)病灶。