發(fā)熱胃疼可能由急性胃腸炎、胃潰瘍、膽道感染、食物中毒、胃腸型感冒等原因引起，可通過抗感染治療、抑酸護(hù)胃、補(bǔ)液支持等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、急性胃腸炎
進(jìn)食不潔食物后出現(xiàn)發(fā)熱伴胃部絞痛，多伴隨嘔吐腹瀉。常見病原體包括沙門菌、諾如病毒等?？勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ、諾氟沙星膠囊等藥物。需暫時(shí)禁食并補(bǔ)充電解質(zhì)。
2、胃潰瘍
幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥可能導(dǎo)致胃黏膜損傷，表現(xiàn)為規(guī)律性上腹痛伴低熱。胃鏡檢查可確診。需使用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等四聯(lián)療法。
3、膽道感染
膽囊炎或膽管炎發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)右上腹劇痛放射至肩背，伴隨寒戰(zhàn)高熱。血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高，超聲可見膽囊腫大。需靜脈注射頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素，嚴(yán)重者需手術(shù)引流。
4、食物中毒
食用變質(zhì)海鮮或腌制品后2-6小時(shí)突發(fā)惡心嘔吐，體溫可達(dá)39℃以上。需立即催吐并服用鹽酸小檗堿片，重度脫水者需住院輸注乳酸鈉林格注射液。保留可疑食物樣本送檢。
5、胃腸型感冒
柯薩奇病毒等感染可引起發(fā)熱頭痛伴隨胃腸功能紊亂，腹部隱痛多于3日內(nèi)自愈。可適量飲用補(bǔ)液鹽溶液，必要時(shí)使用布洛芬混懸液退熱。需與細(xì)菌性腸炎鑒別。
出現(xiàn)發(fā)熱胃疼癥狀時(shí)應(yīng)暫停辛辣刺激食物，選擇米湯、藕粉等流質(zhì)飲食，使用熱水袋熱敷腹部需警惕燙傷。每日監(jiān)測體溫變化，若持續(xù)高熱超過48小時(shí)或出現(xiàn)嘔血黑便，須立即急診處理。恢復(fù)期可補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。