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胃里發(fā)熱燒心怎么回事

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黃玉紅 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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胃里發(fā)熱燒心可能由胃食管反流、胃炎、消化性潰瘍、食管炎、胃灼熱等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、生活方式干預(yù)、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑進行治療。

一、胃食管反流

胃食管反流是胃酸和胃內(nèi)容物異常反流至食管引起的癥狀,通常表現(xiàn)為胸骨后灼熱感、反酸和胃部發(fā)熱。這種情況可能與食管下括約肌功能失調(diào)、腹內(nèi)壓增高等因素有關(guān)?;颊叱0橛型萄什贿m、咳嗽等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片,配合促動力藥多潘立酮片。日常應(yīng)避免飽餐后立即平臥,睡眠時適當(dāng)抬高床頭。

二、胃炎

胃炎指胃黏膜的炎癥反應(yīng),胃部發(fā)熱燒心是典型癥狀之一。發(fā)病多與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥有關(guān)。患者可能伴隨上腹隱痛、惡心嘔吐等表現(xiàn)。臨床常用枸櫞酸鉍鉀顆粒、雷尼替丁膠囊等藥物保護胃黏膜,配合阿莫西林克拉維酸鉀片根除幽門螺桿菌。飲食需定時定量,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒有助于控制癥狀。

三、消化性潰瘍

消化性潰瘍包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍,胃酸侵蝕黏膜會導(dǎo)致胃部灼熱感。病因涉及幽門螺桿菌感染、胃酸分泌過多等。典型癥狀為餐后腹痛、黑便等。治療需采用四聯(lián)療法,如奧美拉唑鎂腸溶片聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊和克拉霉素片。患者應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累,減少咖啡因攝入以防加重潰瘍。

四、食管炎

食管炎是食管黏膜的炎癥性疾病,反流的胃酸持續(xù)刺激可產(chǎn)生燒心癥狀。多由胃食管反流病進展所致,伴有吞咽疼痛、胸骨后異物感。藥物治療包括質(zhì)子泵抑制劑埃索美拉唑鎂腸溶片和黏膜保護劑硫糖鋁混懸凝膠。嚴(yán)重時需行內(nèi)鏡下射頻消融治療。日常應(yīng)細嚼慢咽,避免過熱飲食,睡前3小時停止進食可減輕反流。

五、胃灼熱

胃灼熱作為獨立癥狀常與飲食因素相關(guān),過量攝入高脂食物、辛辣調(diào)料會刺激胃酸分泌引發(fā)灼熱感。妊娠期激素變化也可能導(dǎo)致暫時性胃灼熱。緩解可使用抗酸藥物碳酸鈣口服混懸液,配合H2受體拮抗劑法莫替丁片。調(diào)整飲食習(xí)慣很重要,少食多餐,避免穿緊身衣物,餐后散步促進胃腸蠕動。

胃部發(fā)熱燒心患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度焦慮。飲食選擇溫和易消化的食物如小米粥、蒸蛋羹,適量攝入富含膳食纖維的蔬菜水果。烹飪方式以蒸煮燉為主,減少油炸燒烤。定期進行適度運動如散步、太極拳,但避免餐后立即運動。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時進行胃鏡檢查,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案,切勿自行長期服用抑酸藥物以免掩蓋病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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