孩子上眼皮突然腫了可能由蚊蟲(chóng)叮咬、過(guò)敏反應(yīng)、結(jié)膜炎、麥粒腫、淚囊炎等原因引起，可通過(guò)冷敷、抗過(guò)敏治療、抗生素滴眼液、熱敷、淚道沖洗等方式緩解。
1、蚊蟲(chóng)叮咬
蚊蟲(chóng)叮咬可能導(dǎo)致局部組織水腫，表現(xiàn)為上眼皮紅腫伴瘙癢。家長(zhǎng)可用冷毛巾敷于患處5-10分鐘，每日重復(fù)3-4次。避免讓孩子抓撓，防止繼發(fā)感染。若腫脹持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱，需就醫(yī)排除過(guò)敏反應(yīng)。
2、過(guò)敏反應(yīng)
接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原可能引發(fā)血管神經(jīng)性水腫，常伴隨眼瞼皮膚發(fā)紅、灼熱感。家長(zhǎng)需立即移除可疑過(guò)敏原，用生理鹽水清潔眼周。可遵醫(yī)囑使用鹽酸奧洛他定滴眼液、氯雷他定糖漿等抗過(guò)敏藥物。記錄過(guò)敏史有助于日后預(yù)防。
3、結(jié)膜炎
細(xì)菌或病毒感染結(jié)膜時(shí)會(huì)出現(xiàn)眼瞼腫脹、分泌物增多。金黃色葡萄球菌感染可使用左氧氟沙星滴眼液，病毒性結(jié)膜炎可用更昔洛韋眼用凝膠。家長(zhǎng)需用獨(dú)立毛巾為孩子清潔眼部，避免交叉感染。癥狀加重時(shí)可能出現(xiàn)角膜浸潤(rùn)，需及時(shí)復(fù)查。
4、麥粒腫
瞼板腺阻塞繼發(fā)感染形成局限性硬結(jié)，早期表現(xiàn)為眼瞼邊緣紅腫熱痛。家長(zhǎng)可用40℃左右溫?zé)峒啿挤蠡佳?0分鐘，每日3次。若形成膿頭，禁止擠壓，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用紅霉素眼膏。反復(fù)發(fā)作可能與用眼衛(wèi)生不良有關(guān)。
5、淚囊炎
新生兒淚道發(fā)育不全或繼發(fā)感染時(shí)，會(huì)出現(xiàn)眼瞼內(nèi)側(cè)腫脹伴膿性分泌物。家長(zhǎng)可沿鼻梁側(cè)面向下輕柔按摩淚囊區(qū)，配合妥布霉素滴眼液治療。若保守治療無(wú)效，可能需進(jìn)行淚道探通術(shù)。該病可能并發(fā)角膜炎，需定期隨訪(fǎng)。
日常需注意保持孩子眼部清潔，避免用臟手揉眼，定期更換枕巾。飲食上增加維生素A豐富的食物如胡蘿卜、菠菜，有助于維持眼表健康。戶(hù)外活動(dòng)時(shí)佩戴遮陽(yáng)帽減少?gòu)?qiáng)光刺激，過(guò)敏體質(zhì)兒童應(yīng)遠(yuǎn)離花粉密集區(qū)域。若腫脹伴隨視力模糊、劇烈疼痛或持續(xù)超過(guò)3天無(wú)緩解，應(yīng)立即前往眼科專(zhuān)科就診，排除眶周蜂窩織炎等嚴(yán)重情況。睡眠時(shí)適當(dāng)墊高枕頭可減輕晨起眼瞼水腫。