月經(jīng)十多天還沒(méi)干凈可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、黃體功能不全等原因引起，可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對(duì)性處理。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
長(zhǎng)期熬夜或精神壓力大可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)、經(jīng)量異常。伴隨癥狀包括痤瘡、情緒波動(dòng)等?？赏ㄟ^(guò)規(guī)律作息、口服益母草顆粒、烏雞白鳳丸等中成藥調(diào)理，嚴(yán)重時(shí)需使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)周期。
2、子宮肌瘤
肌壁間或黏膜下肌瘤可能影響子宮收縮，導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)至10天以上，常伴有經(jīng)量增多、貧血等癥狀。直徑小于5厘米的肌瘤可服用桂枝茯苓膠囊、宮瘤消膠囊控制生長(zhǎng)，肌瘤過(guò)大或引發(fā)嚴(yán)重貧血時(shí)需行肌瘤切除術(shù)。
3、子宮內(nèi)膜息肉
雌激素水平過(guò)高或慢性炎癥刺激可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜局部增生，形成息肉樣病變。典型表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、點(diǎn)滴出血，部分患者出現(xiàn)同房后出血。確診后可行宮腔鏡下息肉電切術(shù)，術(shù)后服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、凝血功能障礙
血小板減少癥或血友病等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血機(jī)制異常，表現(xiàn)為月經(jīng)持續(xù)時(shí)間超過(guò)7天且出血不易停止?？赡馨殡S皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀。需完善凝血四項(xiàng)檢查，確診后使用氨甲環(huán)酸片止血，必要時(shí)輸注凝血因子。
5、黃體功能不全
黃體期孕激素分泌不足會(huì)使子宮內(nèi)膜脫落不全，導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)至10-14天，常見(jiàn)于流產(chǎn)或卵巢儲(chǔ)備功能下降患者。基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)顯示高溫相縮短，可服用地屈孕酮片補(bǔ)充孕激素，配合維生素E軟膠囊改善卵巢功能。
日常生活中應(yīng)保持外陰清潔，避免經(jīng)期盆浴和劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜，預(yù)防貧血。記錄月經(jīng)周期變化，若持續(xù)3個(gè)月以上經(jīng)期延長(zhǎng)或出血量超過(guò)80毫升，需及時(shí)復(fù)查婦科超聲和性激素六項(xiàng)。避免自行服用止血藥物掩蓋病情，所有治療方案需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。