大人可能會得水痘，但概率低于兒童。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病，成人感染后癥狀往往比兒童更嚴(yán)重，可能伴隨高熱、密集皰疹、繼發(fā)細(xì)菌感染等并發(fā)癥。免疫功能低下者、未接種疫苗或未患過水痘的成人均為易感人群。
成人水痘的典型表現(xiàn)為發(fā)熱1-2天后出現(xiàn)紅色斑丘疹，24小時內(nèi)發(fā)展為透明皰疹，常從軀干向四肢擴散。皰疹可能累及口腔、生殖器等黏膜部位，瘙癢明顯且易留疤痕。部分患者會出現(xiàn)頭痛、乏力、食欲減退等全身癥狀，病程約7-10天。成人更易并發(fā)肺炎、腦炎或肝炎，妊娠期感染還可能影響胎兒發(fā)育。
免疫功能正常的成人感染水痘后，通常采取對癥治療。皰疹未破潰時可涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢，破潰后需用碘伏消毒預(yù)防感染。發(fā)熱超過38.5℃可服用對乙酰氨基酚片，但禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。重癥患者需在發(fā)病24小時內(nèi)使用阿昔洛韋片抗病毒治療，合并細(xì)菌感染者需聯(lián)用頭孢呋辛酯片等抗生素。孕婦及免疫缺陷者應(yīng)盡早靜脈注射更昔洛韋注射液。
預(yù)防成人水痘最有效方式是接種水痘減毒活疫苗，未患病且未接種過的成人可補種2劑。發(fā)病期間應(yīng)隔離至全部皰疹結(jié)痂，避免接觸孕婦和嬰幼兒。保持皮膚清潔，剪短指甲防止抓傷，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食宜清淡，多飲水促進代謝，可適量食用綠豆、冬瓜等清熱解毒的食物。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、意識模糊等癥狀須立即就醫(yī)。