哺乳期服用左炔諾孕酮等單方孕激素類緊急避孕藥后,通常間隔3-4小時即可恢復(fù)哺乳。具體間隔時間與藥物種類、母親代謝速度以及嬰兒狀況有關(guān)。
多數(shù)情況下,哺乳期女性服用單方孕激素緊急避孕藥后,藥物成分在體內(nèi)的濃度會在3-4小時后顯著下降,此時哺乳對嬰兒的影響較小。這類藥物主要通過抑制或延遲排卵、改變宮頸黏液稠度來發(fā)揮作用,進(jìn)入乳汁的量很少。母親可以在服藥后先進(jìn)行一次哺乳,然后立即服藥,這樣到下一次哺乳時,中間已有數(shù)小時間隔,有助于減少嬰兒通過乳汁接觸的藥量。如果母親代謝較快,身體機(jī)能良好,藥物清除時間可能更短。日常保持充足水分?jǐn)z入,有助于促進(jìn)藥物代謝和排泄。選擇此類藥物時,應(yīng)告知醫(yī)生正處于哺乳期,以便獲得更適合的建議。
少數(shù)情況下,若母親服用的是含雌激素的復(fù)方緊急避孕藥,或者自身肝功能代謝較慢,藥物在體內(nèi)停留時間可能延長,建議咨詢醫(yī)生后將哺乳間隔延長至5-6小時更為穩(wěn)妥。如果嬰兒是早產(chǎn)兒、低體重兒或患有肝臟疾病,對藥物的清除能力可能較弱,家長需更加謹(jǐn)慎,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下暫停哺乳一段時間,并定時擠出乳汁以維持泌乳。服藥后家長應(yīng)密切觀察嬰兒有無出現(xiàn)異常嗜睡、喂養(yǎng)困難或皮疹等情況,一旦發(fā)現(xiàn)不適需及時就醫(yī)。
緊急避孕藥不能作為常規(guī)避孕手段,反復(fù)使用可能擾亂正常內(nèi)分泌。哺乳期避孕應(yīng)優(yōu)先考慮屏障避孕法如避孕套,或咨詢醫(yī)生選擇哺乳期適用的長效避孕方式如宮內(nèi)節(jié)育器。服藥后母親應(yīng)注意休息,保證營養(yǎng)均衡,多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如瘦肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果,避免辛辣刺激飲食。維持愉快心情對乳汁分泌和質(zhì)量也有積極影響。如果對哺乳時間仍有疑慮,最安全的方式是咨詢產(chǎn)科或藥學(xué)門診醫(yī)生,獲取個體化指導(dǎo)。