小孩發(fā)燒心跳加速可能與體溫升高、脫水、感染、心肌炎、先天性心臟病等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為呼吸急促、面色潮紅、煩躁不安等癥狀。建議家長及時監(jiān)測體溫并就醫(yī)檢查。
1、體溫升高
發(fā)熱時基礎(chǔ)代謝率增加，交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)會導(dǎo)致心率增快。體溫每升高1攝氏度，心率約增加10-20次/分鐘。此時需保持環(huán)境溫度適宜，用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位物理降溫。
2、脫水
高熱引起不顯性失水增多，血容量不足時心臟代償性加速搏動。家長可觀察患兒有無囟門凹陷、尿量減少等表現(xiàn)，少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或母乳。
3、感染
細(xì)菌或病毒感染可能直接刺激心肌細(xì)胞，常見于肺炎鏈球菌、流感病毒等病原體感染。可能伴隨咳嗽、精神萎靡，需完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查，遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、磷酸奧司他韋顆粒等藥物。
4、心肌炎
柯薩奇病毒等侵犯心肌可導(dǎo)致心功能異常，表現(xiàn)為心率增快與發(fā)熱不成比例。心電圖可見ST-T改變，心肌酶譜升高。需絕對臥床休息，醫(yī)生可能開具維生素C片、輔酶Q10膠囊等營養(yǎng)心肌藥物。
5、先天性心臟病
室間隔缺損等心臟結(jié)構(gòu)異?；純?，發(fā)熱時易出現(xiàn)代償性心動過速。心臟彩超可明確診斷，需避免劇烈活動，嚴(yán)重者需擇期行介入封堵術(shù)或外科修補(bǔ)手術(shù)。
家長應(yīng)讓發(fā)熱患兒保持安靜休息，穿著透氣棉質(zhì)衣物，室內(nèi)保持空氣流通但避免直吹冷風(fēng)。飲食選擇易消化的米粥、面條等，適量補(bǔ)充新鮮果汁。體溫超過38.5攝氏度時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液，避免使用阿司匹林。若出現(xiàn)持續(xù)嗜睡、抽搐、口唇青紫等情況需立即急診處理?；謴?fù)期注意監(jiān)測心率變化，2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動。