肝功七項(xiàng)是臨床常見的血液檢查組合，主要用于評估肝臟的基本合成、代謝及損傷等多項(xiàng)功能，主要包含丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、總蛋白和白蛋白等檢測指標(biāo)。

一、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶：

丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶主要存在于肝細(xì)胞胞漿中，是反映肝細(xì)胞損傷的敏感指標(biāo)。該指標(biāo)升高通常與急性肝細(xì)胞損傷有關(guān)，例如病毒性肝炎、藥物性肝損傷或急性酒精性肝病。指標(biāo)升高也可能由劇烈運(yùn)動、熬夜等非病理因素導(dǎo)致暫時(shí)性波動。若此項(xiàng)指標(biāo)輕度升高，可能與近期不良生活習(xí)慣有關(guān)，建議保持規(guī)律作息與健康飲食后復(fù)查。若顯著升高，則需警惕肝臟疾病。

二、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶：

天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶不僅存在于肝臟，也廣泛存在于心肌和骨骼肌細(xì)胞中。在肝臟檢查中，它同樣用于評估肝細(xì)胞損傷。當(dāng)肝細(xì)胞受損時(shí)，其會釋放入血。該項(xiàng)指標(biāo)與丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶的比值有助于鑒別肝損傷來源。該項(xiàng)指標(biāo)單獨(dú)顯著升高時(shí)，需結(jié)合其他檢查排除心臟或肌肉疾病。在肝臟疾病中，其升高程度常與肝細(xì)胞損傷的嚴(yán)重性相關(guān)。

三、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶：

γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶主要存在于肝細(xì)胞毛細(xì)膽管側(cè)和整個膽管系統(tǒng)，是反映膽汁淤積和膽道系統(tǒng)損傷的標(biāo)志性酶。該項(xiàng)指標(biāo)升高最常見于各種原因?qū)е碌哪懼俜e性肝病，如膽道結(jié)石、膽管炎等。長期或大量飲酒也常導(dǎo)致該項(xiàng)指標(biāo)顯著且持續(xù)升高，是酒精性肝病診斷的參考依據(jù)之一。脂肪肝、藥物影響也可引起該項(xiàng)指標(biāo)輕度異常。

四、膽紅素系列：

膽紅素系列包括總膽紅素、直接膽紅素與間接膽紅素，用于評估肝臟對膽紅素的攝取、結(jié)合及排泄功能?？偰懠t素是二者的總和。直接膽紅素升高為主常提示肝細(xì)胞受損導(dǎo)致結(jié)合膽紅素排泄障礙，或膽道梗阻。間接膽紅素升高為主多見于溶血性疾病或 Gilbert 綜合征等遺傳性疾病。該項(xiàng)指標(biāo)系列的分析有助于判斷黃疸的性質(zhì)和病因。

五、總蛋白與白蛋白：

總蛋白與白蛋白是評估肝臟合成功能的核心指標(biāo)。白蛋白完全由肝臟合成，其水平降低反映肝臟合成功能減退，常見于慢性肝病如肝硬化、慢性肝炎等。營養(yǎng)不良、腎病綜合征等肝外疾病也可導(dǎo)致白蛋白降低?？偟鞍装ò椎鞍缀颓虻鞍?，其變化需結(jié)合兩者比例綜合分析，球蛋白升高可能提示慢性感染或自身免疫性疾病。

定期進(jìn)行肝功七項(xiàng)檢查有助于及早發(fā)現(xiàn)肝臟功能的細(xì)微變化。日常生活中，應(yīng)注意保持均衡飲食，避免高脂、高糖飲食，限制酒精攝入以減輕肝臟代謝負(fù)擔(dān)。保證充足睡眠，規(guī)律作息，避免濫用藥物或不明成分的保健品。對于有乙型肝炎、丙型肝炎病毒感染風(fēng)險(xiǎn)或長期服藥的人群，更應(yīng)遵從醫(yī)囑定期監(jiān)測肝功能。若檢查結(jié)果出現(xiàn)異常，無須過度焦慮，應(yīng)及時(shí)攜帶報(bào)告就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合具體病史、癥狀及其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷與指導(dǎo)，切勿自行解讀或用藥。